KISA ÜRÜN BİLGİSİ1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI
RİFOCİN %1 kulak damlası
2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİMEtkin madde:
Her 10 mL çözelti içeren şişenin bileşimi;
Rifamisin SV aktif 100 mg
Yardımcı maddeler:
Propilen glikol 2857,143 mg
Yardımcı maddeler için 6.1'e bakınız.
3. FARMASÖTİK FORM
Kulak damlası Berrak çözelti
4. KLİNİK ÖZELLİKLER
4.1 Terapötik endikasyonlar
- Otitler, dış kulak furonkülozları
- Ayrıca kulak ameliyatları sonrası tedavi ve pansumanlarında, doktor tavsiyesi ilekullanılır.
4.2 Pozoloji ve uygulama şekliPozoloji/uygulama sıklığı ve süresi:
Doktor tarafından başka şekilde önerilmediği takdirde:
RİFOCİN kulak içine günde ortalama 2 veya 3 defa 2'şer damla damlatılır.
Uygulama şekli:
RİFOCİN kulak içine damlatılır.
RİFOCİN içinde ince gaz bezi ıslatılarak pansuman şeklinde de uygulanabilir.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler:
Böbrek yetmezliği:
Böbrek yetmezliği, normal doz alımından sonraki rifamisin plazma konsantrasyonunu etkilememektedir.
Pediyatrik popülasyon:
Bebeklik döneminin başlarında, ürün doğrudan doktor gözetimi altında ve gerçekten gerekli ise uygulanmalıdır.
Geriyatrik popülasyon:
Klinik çalışmalar yeterli sayıda 65 yaş ve üstü gönüllü içermediği için, bu yaş grubunun tedaviye yanıtlarının daha genç hastalarınkinden farklı olup olmadığı tespit edilememiştir.Diğer klinik çalışmalar yaşlı ve genç hastaların tedaviye yanıtları arasındaki farklılığıgöstermemektedir. Özellikle karaciğer yetmezliği olan yaşlı hastalarda dikkatli olunmalıdır.
1
4.3 Kontrendikasyonlar
Rifamisin SV'ye veya yardımcı maddelerin herhangi birine aşırı duyarlılık gösteren hastalarda kullanılmamalıdır.
4.4 Özel kullanım uyarıları ve önlemleri
Bebeklik döneminin başlarında, ürün doğrudan doktor gözetimi altında ve gerçekten gerekli ise uygulanmalıdır.
Süperenfeksiyon: Diğer antibiyotiklerle olduğu gibi, rifamisinin uzun süreli kullanımı duyarlı olmayan organizmaların (özellikle stafilokokların) aşırı çoğalmasıyla sonuçlanabilir. Hastanındurumunun tekrarlamalı biçimde değerlendirilmesi şarttır. Süperenfeksiyon meydana gelmesidurumunda, tedavi kesilmeli ve uygun terapötik önlemler alınmalıdır.
Rifamisin uygulaması sınırlı bir zaman dilimine özgüdür ve tedavi mümkün olduğunca düşük dozlarda ve diğer terapötik ajanlarla dönüşümlü olarak uygulanmalıdır.
İç kulağa yakın ya da sinir dokusuyla temas halinde olan geniş bölgelere uygulamaktan kaçının.
Propilen glikol içerir. Propilen glikol deride iritasyona neden olabilir.
4.5 Diğer tıbbi ürünler ile etkileşimler ve diğer etkileşim şekilleri
Sistemik kullanımda antikoagülanlar, siklosporin ve oral kontraseptiflerle etkileşim, topikal rifamisin tedavisi ile de siklosporin ile etkileşim gözlenmiştir.
Oral ya da diğer sistemik hormonal kontraseptifleri kullanan hastaların RİFOCİN tedavisi sırasında hormonal olmayan doğum kontrol yöntemlerine geçmeleri tavsiye edilir.
4.6 Gebelik ve laktasyon
Gebelik kategorisi: C
Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar/Doğum kontrolü (Kontrasepsiyon)
Çocuk doğurma potansiyeli olan kadınlarda kullanılacaksa bu kadınlar etkin bir doğum kontrol yöntemi kullanmalıdır. Doğum kontrol yöntemlerinden hormonal kontraseptiflerrifamisin tarafından etkisiz hale getirilebileceği için kullanılmamalıdır. Yerine başkayöntemler kullanılmalıdır.
Gebelik dönemi
Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar, gebelik/ve-veya/embriyonal/fetal gelişim/ve-veya/doğum/ve-veya/doğum sonrası gelişim üzerindeki etkiler bakımından yetersizdir. İnsanlara yönelik potansiyel risk bilinmemektedir.
RİFOCİN gerekli olmadıkça gebelik döneminde kullanılmamalıdır.
RİFOCİN yalnızca potansiyel yarar fetüse olan potansiyel riskten fazla ise gebelik sırasında kullanılmalıdır.
Laktasyon dönemi
Emzirme sırasında RİFOCİN kullanımının kontrendike olduğuna ilişkin bilinen herhangi bir veri yoktur.
2
Üreme yeteneği/ Fertilite
Hayvanlar üzerinde yapılan üreme çalışmalarından elde edilen sınırlı sayıdaki verilere göre rifamisin üreme toksisitesi göstermemektedir.
4.7 Araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler
Rifamisinin araç ve makine kullanma yeteneği üzerinde etkisi yoktur.
4.8 İstenmeyen etkiler
Advers ilaç reaksiyonları aşağıdaki sıklık derecesine göre belirtilmiştir:
Cok yaygın (>1/10); yaygın (>1/100 ila <1/10); yaygın olmayan (>1/1.000 ila <1/100); seyrek (>1/10.000 ila <1/1.000); çok seyrek (<1/10.000), bilinmiyor (eldeki verilerden hareketletahmin edilemiyor).
Bağışıklık sistemi hastalıkları:
Seyrek: Şok veya anafilaktik reaksiyonları içeren ciddi sistemik aşırı duyarlılık reaksiyonu
Deri ve derialtı doku hastalıkları:
Seyrek: Uygulama bölgesinde ağrılı veya alerjik reaksiyonlar bildirilmiştir.
İstisnai olarak, geniş deri lezyonları üzerine veya diğer vücut bölgelerine topikal uygulamanın ardından şok veya anafilaktik reaksiyonları içeren ciddi sistemik aşırı duyarlılık reaksiyonuolasılığı bildirilmiştir.
Genel ve uygulama bölgesine ilişkin hastalıklar:
Bilinmiyor (eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor):RİFOCİN, genelde vücut dokularında ve/veya sıvılarında (deri, diş, dil, idrar, dışkı, tükürük, balgam, gözyaşı, ter vebeyin-omurilik sıvısı da dahil) esasen kırmızı-turuncu bir renk değişikliği yapabilir. Kontaktlensler, diş ve diş protezleri kalıcı olarak lekelenebilir.
Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması
Ruhsatlandırma sonrası şüpheli ilaç advers reaksiyonlarının raporlanması büyük önem taşımaktadır. Raporlama yapılması, ilacın yarar/risk dengesinin sürekli olarak izlenmesineolanak sağlar. Sağlık mesleği mensuplarının herhangi bir şüpheli advers reaksiyonu TürkiyeFarmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'ne bildirilmesi gerekmektedir
Bilinen doz aşımı semptomu yoktur.
5. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER5.1 Farmakodinamik özellikler
Farmakoterapötik grup: Topikal otik antienfektifler ATC kodu: S02AA12
RİFOCİN, kulağın dış ve orta kısımlarındaki akut ve kronik enfeksiyonların tedavisinde kullanılır.
Rifamisin parenteral ve lokal yolla etkin bakteri öldürücü etkiye sahip olan, yarı sentetik bir antibiyotik maddedir.
3
Rifamisin SV, diğer antibiyotiklere dayanıklı olsalar bile, gram-pozitif bakterilere in vitro olarak 0.01 mcg/ml'den düşük konsantrasyonlarda, gram-negatif bakterilere ise 25-200mcg/ml'lik konsantrasyonlarda etkilidir.
Rifamisin SV ile rifamisin ailesinden olmayan diğer antibiyotikler arasında çapraz rezistansa rastlanmaz. Lokal tolerans iyidir.
5.2 Farmakokinetik özellikler
Emilim
:
Rifamisin gastrointestinal kanaldan çok iyi emilmemektedir.
Dağılım
:
250 mg'lık tek dozun intramusküler uygulamasından 2 saat sonra serum plazma konsantrasyonu 2 mikrogram/ml olur. 500 mg'lık tek dozun intravenöz uygulamasından 2saat sonra plazma konsantrasyonu yaklaşık 11 mikrogram/ml olur.
Biyotransformasyon
:
Rifamisin yaklaşık %80'i plazma proteinlerine bağlanır ve plazma yarılanma ömrü yaklaşık 1 saattir.
Eliminasyon
:
Rifamisinin safra konsantrasyonu 1.000-1.500 mcg/ml'ye ulaşarak başlıca safra yolu ile atılır. Çok küçük miktarları idrarda gözlenmiştir.
5.3 Klinik öncesi güvenlilik verileri
Hayvanlar üzerinde yapılan embriyogenez ve üreme çalışmalarından elde edilen sınırlı sayıdaki verilere göre rifamisin embriyogenez ve üreme toksisitesi göstermemiştir.
Akut toksisite - Farelerde LD50: Oral yolla 2120 mg/kg; subkutan yolla 1080 mg/kg; intraperitoneal yolla 625 mg/kg; intravenöz yolla 550 mg/kg; sıçanlarda LD50: Oral yolla2680 mg/kg; subkutan yolla 1120 mg/kg; intraperitoneal yolla 480 mg/kg; köpeklerde LD50:intravenöz yolla 350 mg/kg.
Subakut toksisite - sıçanlarda, intraperitoneal ve subkutan yollarla 30 gün boyunca uygulanan 200 mg/kg'lık dozda hiçbir anlamlı değişim gözlenmemiştir.
Kronik toksisite - Sıçanlarda, 1-6 ay boyunca günde 50-300 mg/kg'lık dozda hiçbir anlamlı değişim gözlenmemiştir. Köpeklerde, 6 ay boyunca intravenöz yolla uygulanan 20 mg/kg'lıkgünlük dozlar genel olarak iyi tolere edilmiştir.
6. FARMASÖTİK ÖZELLİKLERİ6.1 Yardımcı maddelerin listesi
Askorbik asit Disodyum EDTAPropilen glikolSodyum mertiyolatSodyum metabisülfitDistile suSodyum hidroksit
6.2 Geçimsizlikler
Geçerli değildir.
4
6.3 Raf ömrü
24 ay
6.4 Saklamaya yönelik özel tedbirler
25 oC altındaki oda sıcaklığında ve ambalajında saklanmalıdır. Işıktan korunmalıdır.
6.5 Ambalajın niteliği ve içeriği
RİFOCİN, 10 ml çözelti içeren şişede ambalajlanarak kullanıma sunulmuştur.
6.6 Beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özel önlemler
Kullanılmamış olan ürünler ya da atık materyaller “Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği” ve Ambalaj ve Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmeliklerine uygun olarak imha edilmelidir.
7. RUHSAT SAHİBİ
Sanofi aventis İlaçları Ltd. Şti.
Büyükdere Cad. No:193 Levent 34394 Şişli-İstanbulTel: (0212) 339 10 00Faks: (0212) 339 10 89
8. RUHSAT NUMARASI(LARI)
197/74
9. İLK RUHSAT TARİHİ /RUHSAT YENİLEME TARİHİ
İlk ruhsat tarihi: 10.08.2001 Ruhsat yenileme tarihi: 10.08.2006
10. KÜB'ÜN YENİLENME TARİHİ
5