KISA ÜRÜN BİLGİSİ1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI
HYFRESH %0,2 göz damlası, çözelti
2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM
Etkin madde:
Her 1 mL'si 2 mg Sodyum hiyalüronat içerir.
Yardımcı madde(ler):
Yardımcı maddeler için bkz. 6.1.
3. FARMASÖTİK FORM
Göz damlası, çözelti.
Berrak ve renksiz viskoz çözelti, görünür kontaminasyonu olmayan, 10 mL LDPE opak şişelere doldurulmuş.
4. KLİNİK ÖZELLİKLER4.1. Terapötik endikasyonlar
Kuru göz sendromunun semptomatik tedavisinde kullanılır. Suni gözyaşıdır.
4.2. Pozoloji ve uygulama şekli
Pozoloji/uygulama sıklığı ve süresi:
Gözdeki konjunktival keseye 1-2 damla damlatılır, gereken sıklıkta veya hekimin önerdiği sıklıkta tekrarlanır.
Uygulama şekli:
Topikal olarak göze damlatılır.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler :
Böbrek / Karaciğer yetmezliği :
Böbrek/karaciğer yetmezliği olan hastalarda özel bir doz ayarlaması öngörülmemektedir.
Pediyatrik popülasyon :
Pediyatrik yaş grubunda, HYFRESH gerçekten ihtiyaç olması halinde ve sıkı tıbbi kontrol altında kullanılmalıdır.
Geriyatrik popülasyon :
Yaşlılarda özel bir doz ayarlamasına gerek yoktur.
4.3. Kontrendikasyonlar
HYFRESH, sodyum hiyalüronata veya HYFRESH içeriğindeki yardımcı maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılığı olanlarda kullanılmamalıdır.
1
4.4. Özel kullanım uyarıları ve önlemleri
HYFRESH enjeksiyon formunda değildir.
HYFRESH sodyum içermektedir. Ancak uygulama yolu nedeniyle herhangi bir uyarı gerekmemektedir.
HYFRESH steril bir göz damlasıdır, açıldıktan sonra ve kullanım süresince damla olabildiğince temiz tutulmalıdır. Damlalık ucunun göz yüzeyi de dahil olmak üzere hiçbiryere değdirilmemesine özen gösterilmelidir.
4.5. Diğer tıbbi ürünler ile etkileşimler ve diğer etkileşim şekilleri
HYFRESH göze uygulanan diğer ilaç veya ürünlerin etkisini değiştirebileceğinden, bu ürünlerle eş zamanlı olarak uygulamayın.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler:
Özel popülasyonlara ilişkin herhangi bir etkileşim çalışması yapılmamıştır.
Pediyatrik popülasyon:
Pediyatrik popülasyona ilişkin herhangi bir etkileşim çalışması yapılmamıştır.
4.6. Gebelik ve LaktasyonGenel tavsiye
Gebelik kategorisi C'dir.
Sodyum hiyalüronat'ın gebe kadınlarda kullanımına iliskin yeterli veri mevcut değildir.
Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar/Doğum kontrolü (Kontrasepsiyon)
Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlarda kullanımına ilişkin herhangi bir veri yoktur.
Gebelik dönemi
Sodyum hiyalüronat'ın gebe kadınlarda kullanımına ilişkin yeterli veri mevcut değildir. Hayvanlar üzerinde yapılan araştırmalar üreme toksisitesinin bulunduğunu göstermiştir(bkz. kısım 5.3). İnsanlara yönelik potansiyel risk bilinmemektedir.
HYFRESH gerekli olmadıkça gebelik döneminde kullanılmamalıdır.
Laktasyon dönemi
Laktasyonda etkisi bilinmemektedir.
Sodyum hiyalüronat'ın insan sütüyle atılıp atılmadığı bilinmemektedir. Sodyum hiyalüronatı'ın süt ile atılımı hayvanlar üzerinde araştırılmamıştır. Emzirmenindurdurulup durdurulmayacağına ya da HYFRESH tedavisinin durdurulupdurdurulmayacağına/ tedaviden kaçınılıp kaçınılmayacağına ilişkin karar verilirken,emzirmenin çocuk açısından faydası ve HYFRESH tedavisinin emziren anne açısındanfaydası dikkate alınmalıdır.
Üreme yeteneği/Fertilite
Üreme yeteneği üzerine bilinen bir etkisi yoktur.
2
Fetal toksisite, fertilite, prenatal ve postnatal toksisite çalışmaları ile birlikte yapılan akut, sub-akut ve kronik toksisite çalışma sonuçları Sodyum hiyalüronatın iyi bir şekilde tolereedildiğini göstermiştir. Ek hayvan çalışmaları Sodyum hiyalüronatın tekrarlayan topikaloküler uygulamalarının da iyi tolere edildiğini göstermiştir. Klinik kullanımda hiçbir yanetki gözlenmemiştir.
4.7. Araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler
HYFRESH kullanımından sonra kısa bir süre için görüş bulanıklığı olabilir. Görme netliği düzelene kadar araç veya makine kullanılmamalıdır.
4.8. İstenmeyen etkiler
Sodyum hiyalüronata veya HYFRESH içeriğindeki yardımcı maddelerden herhangi birine karşı hassasiyeti olanlarda aşırı duyarlılık reaksiyonlarına neden olabilir.
Klinik çalışmalar sırasında elde edilen verilerde HYFRESH tedavisi ile bildirilen istenmeyen etkiler sıklığa bağlı olarak aşağıdaki şekilde sıralanmıştır;
[Çok yaygın (>1/10); yaygın (>1/100 ila < 1/10); yaygın olmayan (>1/1000 ila < 1/100); seyrek (>1/10,000 ila < 1/1000); Çok seyrek (< 1/10,000), bilinmiyor (eldeki verilerdenhareketle tahmin edilemiyor).
Göz bozuklukları
Yaygın: (Tüm alerjik reaksiyonlar göz önüne alındığında)
Gözkapağı veya konjonktiva inflamasyonu, kaşıntı, yanma, kızarıklık, lakrimasyonda artış veya yüzeyel keratit gibi alerjik reaksiyonlar.
Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması
Ruhsatlandırma sonrası şüpheli ilaç advers reaksiyonlarının raporlanması büyük önem taşımaktadır. Raporlama yapılması, ilacın yarar/risk dengesinin sürekli olarakizlenmesine olanak sağlar. Sağlık mesleği mensuplarının herhangi bir şüpheli adversreaksiyonu Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TUFAM)'ne bildirmeleri gerekmektedir(www.titck.gov.tr; eposta: [email protected]; tel: 0 800 314 00 08; faks: 0 312 218 3599).
4.9. Doz aşımı ve tedavisi
Doz aşımı vakası rapor edilmemiştir.
5. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER5.1. Farmakodinamik özellikler
Farmakoterapötik grubu : Diğer oftalmolojikler ATC kodu: SO1XA
3
HYFRESH yüksek saflıkta spesifik sodyum hiyalüronat fraksiyonu içerir. Sodyum hiyalüronat doğal bir polimerdir, bu ayrıca insan gözünün yapısında da bulunur. Temelfiziksel karakteristiği viskoelastikliğidir. Bu, HYFRESH'in göz kırpmalar arasında yüksekviskoziteye ve göz kırpıldığında da göz yüzeyini etkili şekilde kapladığını garanti altınaalacak şekilde düşük viskoziteye sahip olduğu anlamına gelir. Göz yüzeyindeki bukoruyucu tabaka kuruma ve iritasyonu önlemeye yardımcı olur. Sodyum hiyalüronatayrıca mukoadezif özellikler ve suyu yakalama yeteneği barındırır, bu şekilde gözyaşımukus glikoproteinine benzer. Bu, sodyum hiyalüronatın kaplayıcı özellikleri ile birlikte,pre-korneal kalış ve gözyaşı filmi kırılma süresinde artışla sonuçlanır, böylece kornealyüzey lubrikasyonunu uzatır. HYFRESH viskoelastik özelliklerini sürdürecek şekilde,özgün olarak formüle edilmiştir.
5.2. Farmakokinetik özelliklerGenel özellikler:
Uygulamadan sonra intraoküler absorpsiyon olmaz. Ön kamaraya enjekte edilirse, polimer göz sıvısı sirkülasyonu yoluyla hızlıca elimine edilir. 0.2 ml işaretli hiyalüronik asidin tavşan önkamerasına enjeksiyonunda yarılanma ömrü 10,5 saat olarak bulunmuştur. 24 saat sonra platoyaulaşıldığında, hiyalüronik asit ve metabolitleri kanda saptanabilecektir. İntravenözuygulandığında, yaklaşık 5 dakika yarılanma ömrüyle hiyalüronik asid, hızla kandan uzaklaşır.Hiyalüronik asidin büyük bölümü, karaciğerde metabolize olur. Bu polisakkarit burada başkametabolik süreçlerde yer alacak alt ünitelere metabolize olur. Hiyalüronik asidin küçük bölümü (%22) idrarla atılırken, büyük bölümü solunum sırasında (%70) CO2 gibi atılır.
Emilim:
Konjunktival keseye verildikten sonra intraoküler emilimi olmaz.
24 saat sonra platoya ulaşıldığında, hiyalüronik asit ve metabolitleri kanda saptanabilecektir.
Dağılım:
Ön kamaraya enjekte edilirse, polimer göz sıvısı sirkülasyonu yoluyla hızlıca elimine edilir.
Biyotransformasyon:
Hiyalüronik asit karaciğerde metabolize edilir.
Eliminasyon:
0.2 ml işaretli hiyalüronik asidin tavşan ön kamerasına enjeksiyonunda yarılanma ömrü 10.5 saat olarak bulunmuştur.
İntravenoz uygulandığında, yaklaşık 5 dakika yarılanma ömrüyle hiyalüronik asit, hızla kandan uzaklaşır.
Hiyalüronik asidin büyük bölümü, karaciğerde metabolize olur. Bu polisakkarit burada başka metabolik süreçlerde yer alacak alt ünitelere metabolize olur. Hiyalüronik asidinküçük bölümü (% 22) idrarla atılırken, büyük bölümü solunum sırasında (%70) CO2 gibiatılır.
5.3. Klinik öncesi güvenlilik verileri:
4
Geleneksel güvenlilik farmakolojisi, tekrarlanan doz toksisitesi, genotoksisite, karsinojenik potansiyel ve üreme toksisitesi çalışmalarına dayalı olan insanlara yönelik özel bir tehlike ortayakoymamaktadır.
Fetal toksisite, fertilite, prenatal ve postnatal toksisite çalışmaları ile birlikte yapılan akut, sub-akut ve kronik toksisite çalışma sonuçları Sodyum hiyalüronatın iyi bir şekilde tolereedildiğini göstermiştir. Ek hayvan çalışmaları HYFRESH'in tekrarlayan topikal oküleruygulamalarının da iyi tolere edildiğini göstermiştir. Klinik kullanımda hiçbir yan etkigözlenmemiştir.
6. FARMASÖTİK ÖZELLİKLER6.1. Yardımcı maddelerin listesi
Sodyum klorit 80%
Sodyum klorür Hidrojen peroksitSodyum dihidrojen fosfat anhidrözDisodyum hidrojen fosfat anhidrözHidroklorik asit 1N (pH ayalama için)
Sodyum hidroksit 1N (pH ayalama için)
Enjeksiyonluk su
6.2. Geçimsizlikler
Sodyum hiyalüronat, kuaterner amonyum tuzları mevcudiyetinde çökebilir. Bu bileşikleri içeren çözeltilerle birlikte kullanmaktan kaçınınız.
6.3. Raf ömrü
24 ay
Açıldıktan sonra: 30 gün
6.4. Saklamaya yönelik özel tedbirler
25oC'nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız.
6.5. Ambalajın niteliği ve içeriği
Kullanma talimatı ile birlikte 10 ml düşük yoğunluklu polietilen kaplarda polyester / karton kutu içerisinde bulunur.
6.6. Beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özel önlemler
Özel bir gereklilik yoktur.
“Tıbbi ürünlerin kontrolü yönetmeliği” ve “Ambalaj ve ambalaj atıklarının kontrolü yönetmelikleri”ne uygun olarak imha edilmelidir.
5
7. RUHSAT SAHİBİ
JAMJOOM İlaç San. ve Tic. Ltd. Şti.
Büyükdere Cad. Yapı Kredi Plaza C Blok No: 40-41 Kat:17 Ofis No:do-01
Beşiktaş/ İSTANBUL
Tel.: 0212 317 4769 Faks: 0212 317 4701
8. RUHSAT NUMARASI(LARI)
2018/411
9. İLK RUHSAT TARİHİ/RUHSAT YENİLEME TARİHİ
İlk ruhsat tarihi: 25.07.2018 Ruhsat yenileme tarihi:
10. KÜB'ün YENİLENME TARİHİ
6