KISA ÜRÜN BİLGİSİ1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI
ARCALION 200 mg kaplı tablet
2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİMEtkin madde:Yardımcı maddeler:
Glikoz anhidr: 20 mg
Laktoz monohidrat (buzağı kaynaklı): 65.5 mg Sukroz: 106.96 mg
Günbatımı sarısı FCF (E110) Alüminyum lak: 3 mg Yardımcı maddeler için 6.1'e bakınız.
3. FARMASÖTİK FORM
Portakal rengi, mercimek şeklinde şeker kaplı tablet.
4. KLİNİK ÖZELLİKLER
4.1. Terapötik endikasyonlar
Fiziksel asteni ile karakterize bazı fiziksel ve psişik inhibisyon durumlarının tedavisinde endikedir. Bu ilaç kanıtlanmış depresif durumlarda spesifik birantidepresan ihtiyacını elimine etmemektedir.
4.2. Pozoloji ve uygulama şekli
Sadece yetişkinler içindir.
Günde 2- 3 tablet
Kahvaltı ve öğle yemeklerinde su ile oral yoldan alınır.
Tedavi süresi 4 hafta ile sınırlıdır.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler:Böbrek/Karaciğer yetmezliği:
Doz ayarlamasına gerek yoktur.
Pediyatrik popülasyon:
ARCALION'un çocuklar ve ergenlerde etkililiği ve güvenliliği kanıtlanmadığından çocuk ve ergenlerde kullanılması önerilmemektedir.
Geriyatrik popülasyon:
Doz ayarlamasına gerek yoktur.
1/64.3. Kontrendikasyonlar
Etkin maddeye ya da bölüm 6.1'de listelenen yardımcı maddelerden herhangi birine aşırı duyarlılık.
4.4. Özel kullanım uyarıları ve önlemleri
Yardımcı maddeler:
Bu ilaç glikoz, laktoz ve sukroz içermektedir. Nadir kalıtımsal fruktoz ya da galaktoz intoleransı, Lapp laktaz yetmezliği ya da sükraz-izomaltaz eksikliğiya da glikoz-galaktoz malabsorpsiyon problemi olan hastaların bu ilacıkullanmamaları gerekir.
Boyar madde olarak Günbatımı sarısı FCF (E110) Alüminyum lak içerdiğinden alerjik reaksiyonlara sebep olabilir (bkz. Bölüm 4.8).
4.5. Diğer tıbbi ürünlerle etkileşimler ve diğer etkileşim şekilleri
ARCALION ile yapılmış özel bir etkileşim çalışması bulunmamaktadır.
Özel dikkat gerektiren eş zamanlı kullanım:
- Diüretikler: tiaminin (sulbutiaminin metaboliti) idrar ile atılımı artar.
- Nöromusküler Bloke Edici Ajanlar: Bu ilaçların etkisi tiamin(Sulbitiaminin metaboliti) ile birlikte kullanıldığında artabilir.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler:
Bu konuda yeterli bilgi bulunmamaktadır.
Pediyatrik popülasyon:
Etkileşim çalışmaları sadece yetişkinler üzerinde yapılmıştır.
4.6. Gebelik ve LaktasyonGenel Tavsiye
Gebelik kategorisi: C
Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar / Doğum kontrolü (Kontrasepsiyon)
Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar tedavi süresince etkili doğum kontrolü uygulamak zorundadırlar. ARCALION ile kontrasepsiyon ilaçlarınınetkileşimi bilinmemektedir.
Gebelik dönemi
ARCALION'un gebe kadınlarda kullanımına ilişkin yeterli veri bulunmamaktadır (300'den az gebelik sonucu).
Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar, gebelik /ve-veya/ embriyonal / fetal gelişim /ve-veya/ doğum /ve-veya/ doğum sonrası gelişim üzerindeki etkilerbakımından yetersizdir (bkz. kısım 5.3). İnsanlara yönelik potansiyel riskbilinmemektedir.
ARCALION gerekli olmadıkça gebelik döneminde kullanılmamalıdır.
2/6Laktasyon dönemi
Sulbutiamin/metabolitlerinin insan sütüyle atılıp atılmadığı bilinmemektedir. Yeni doğan/bebekler üzerindeki risk göz ardı edilemez. ARCALION emzirmedöneminde kullanılmamalıdır.
Üreme yeteneği/Fertilite
Üreme yeteneği üzerindeki etkisi ile ilgili veri bulunmamaktadır.
4.7. Araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler
Araç ve makine kullanımı üzerine yapılmış özel bir çalışma bulunmamaktadır.
4.8. İstenmeyen etkiler
Advers reaksiyonların listesi
Aşağıdaki istenmeyen etkiler ya da olaylar bildirilmiş ve aşağıdaki sıklıklar kullanılarak sıralanmıştır: Çok yaygın (>1/10); yaygın (>1/100 ila <1/10);yaygın olmayan (>1/1000 ila <1/100); seyrek (>1/10000 ila <1/1000); çokseyrek (<1/10000), bilinmiyor (eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor).
Psikiyatrik hastalıklar
Yaygın olmayan: Ajitasyon
Sinir sistemi hastalıkları
Yaygın olmayan: Baş ağrısı, tremor
Gastrointestinal hastalıklar
Yaygın olmayan: Bulantı, kusma Bilinmiyor: Üst abdominalde ağrı, diyare
Deri ve deri altı doku hastalıkları
Yaygın olmayan: Döküntü
Genel bozukluklar ve uygulama bölgesine ilişkin hastalıklar
Yaygın olmayan: Keyifsizlik, kırgınlık
Seçilmiş advers reaksiyonların tanımı
Boyar madde olarak Günbatımı sarısı FCF (E110) Alüminyum lak içerdiğinden alerji riski bulunmaktadır (bkz. Bölüm 4.4).
Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması
Ruhsatlandırma sonrası şüpheli ilaç advers reaksiyonların raporlanması büyük önem taşımaktadır. Raporlama yapılması, ilacın yarar / risk dengesinin sürekliolarak izlenmesine olanak sağlar. Sağlık mesleği mensuplarının herhangi birşüpheli advers reaksiyonu Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TUFAM)'nebildirmeleri gerekmektedir (www.titck.gov.tr; e- posta: [email protected];tel: 0 800 314 00 08; faks: 0312 218 35 99).
3/64.9. Doz aşımı ve tedavisiBelirtiler
Büyük oranda absorpsiyon durumunda öfori ile birlikte ajitasyon ve ekstremitelerde titreme görülebilir. Bu belirtiler geçicidir.
Tedavi
Doktorun değerlendirmesine göre bu belirtilerin tedavisi semptomatik olabilir.
5. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER5.1. Farmakodinamik özellikler
Farmakoterapötik grup: Vitamin B1 ATC kodu: A11DA02
Etki mekanizması:
Sulbutiamin, tiamin çekirdeğinde önemli yapısal değişiklikler: bir disülfit köprü oluşması, bir lipofilik ester eklenmesi ve tiyazol halkasının açılmasısonucu oluşan orijinal bir maddedir. Bu çeşitli değişikliklerle şu özellikleriaçıklanır:
• Yağda çözünürlüğü gastrointestinal sistemden emilimini hızlandırır ve kan-beyin bariyerini geçmesini sağlar;
• Retiküler madde, hipokampus ve kıvrımları kadar Purkinje hücreleri veserebellar granül tabakasının glomerüllerine karşı da özel nörotropizmgöstermesi histofloresans ile gösterilmişken aynı koşullarda tiamin floresansoluşturmaz.
Klinik etkililik ve güvenlilik:
Hayvanlarda:
• hayvanlara ARCALION uygulanması, özellikle motor kaybın nöroleptiklerebağlı olarak ortaya çıktığı testlerde, motor koordinasyonu ve kas yorgunluğunadirenci arttırmıştır.
• ARCALION, kortikal düzeyde, tekrarlayan anoksi ile duyarlı hale gelmişserebral korteksin direncini iyileştirir. Diğer taraftan, hayvanların uyanıklıkhali ARCALION ile artar.
• hayvanlardaki öğrenme deneylerinde motor performans ve ezberlemeüzerine olumlu etkisi gözlemlenmiştir.
İnsanlarda:
Bu ilaç işlevsel asteniada, kontrollü klinik çalışmalarda plasebo veya referans ürünlerle karşılaştırılarak, psikometrik değerlendirme ölçekleri ve testlerikullanılarak araştırılmıştır. Bu çalışmalar bu ilacın psikoaktif etkisini, ağırlıklapsikolojik ve fiziksel inhibisyonu etkileyerek gerçekleştirdiğini göstermiştir.Bu araştırmalar işlevsel asteninin semptomatik tedavisinde ARCALION'unrolünü desteklemektedir.
4/65.2. Farmakokinetik özellikler
Emilim:
Sulbutiamin hızla emilir ve en yüksek kan konsantrasyonlarına uygulamadan 1 ila 2 saat sonra ulaşılır ve daha sonra eksponansiyel olarak azalır.
Dağılım
:
Bu ürün vücutta hızla dağılır, hayvanlarda anlamlı düzeyde beyine bağlandığı gözlemlenmiştir.
Biyotransformasyon
:
Veri mevcut değildir.
Eliminasyon:
İdrarla maksimum boşaltıma uygulamadan 2 ila 3 saat sonra ulaşılır; 5 saat civarındaki bir biyolojik yarı-ömürle elimine edilir.
Doğrusallık/Doğrusal Olmayan Durum:
Veri mevcut değildir.
5.3. Klinik öncesi güvenlilik verileri
Akut, subkronik ve kronik toksisite ile üreme toksisitesinin klinik öncesi araştırmalarına dayanarak insanlarda kullanılması için özel bir tehlike tespitedilmemiştir (hamile farelerde, sıçanlarda ve tavşanlarda yapılan araştırmalarherhangi bir teratojenik potansiyel göstermemiştir). Karsinojenite çalışmasıbulunmamaktadır.
6. FARMASÖTİK ÖZELLİKLER6.1. Yardımcı maddelerin listesi
Glikoz anhidr
Laktoz monohidrat (buzağı kaynaklı)
Magnezyum stearat Mısır nişastası
Kurutulmuş mısır nişastası macunu Talk
Politetilen glikol 6000 Karmeloz sodyumEtil selülozGliserol oleatPolisorbat 80Povidon
Kolloidal anhidr silis Sodyum hidrojen karbonatSukroz
Günbatımı sarısı FCF (E110) Alüminyum lak Talk
Titanyum dioksit (E 171)
5/66.2. Geçimsizlikler
Veri yoktur.
6.3. Raf ömrü
24 ay
6.4. Saklamaya yönelik özel uyarılar
25 0C altındaki oda sıcaklığında ve kuru yerde saklanmalıdır.
6.5. Ambalajın niteliği ve içeriği
Isıya dayanıklı blister ambalaj (PVC / Alüminyum)
6.6. Beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özelönlemler
“Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği” ve “Ambalaj ve Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmelikleri”'ne uygun olarak imha edilmelidir.
7. RUHSAT SAHİBİ
LES LABORATOIRES SERVIER - FRANSA LİSANSI ile Servier İlaç ve Araştırma A.Ş.
Beybi Giz Kule, Meydan Sok. No:1
K:22/23, 34398 Maslak/ISTANBUL
Tel : (0 212) 329 14 00, Fax : (0 212) 290 20 30
8. RUHSAT NUMARASI
179/20
9. İLK RUHSAT TARİHİ / RUHSAT YENİLEME TARİHİ
İlk ruhsat tarihi: 05.08.1996 Ruhsat yenileme tarihi: 21.03.2003
10. KÜB'ÜN YENİLEME TARİHİ
6/6