KISA ÜRÜN BİLGİSİ1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI
VENOTREX 50 mg değiştirilmiş salımlı film kaplı tablet
2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİMEtkin madde:
Her bir tablet, etkin maddesi susuz essin olarak hesaplanan 50 mg triterpen glikozide eşdeğer 178,5 - 263,2 mg at kestanesi tohumlarının kuru ekstresini (4-6:1) ihtiva eder.
Yardımcı maddeler:
Yardımcı maddeler için, bakınız 6.1.
3. FARMASÖTİK FORM
Film kaplı tablet
Açık kahverengi, yuvarlak tabletler
4. KLİNİK ÖZELLİKLER
4.1. Terapötik endikasyonlar
• Bacaklardaki venöz hastalıklara (kronik venöz yetmezlik) bağlı gözlenensemptomların (ağrı, ağırlık hissi, noktürnal kramplar, kaşıntılı ve şişmiş bacaklar gibi)azaltılmasında,
• Hemoroid semptomlarının (ağrı, eksüdasyon, kaşıntı ve kanama) vekomplikasyonlarının azaltılmasında ve tedavisinde endikedir.
4.2. Pozoloji ve uygulama şekliPozoloji/uygulama sıklığı ve süresi:
Doz ve tedavi süresi tedavi edilecek hastalığa göre hekim tavsiyesi ile belirlenir.
Hekim tarafından başka şekilde önerilmediği takdirde günde iki defa yemekten önce bir tablet çiğnenmeden ve bir miktar sıvı ile birlikte alınır.
VENOTREX semptomatik tedavide endikedir. Semptomlar devam ettikçe tedaviye de devam edilmesi gerekmektedir. Ancak 14 gün içinde iyileşme kaydedilmiyor ve şikayetler devamediyor ise doktora başvurmak gerekmektedir.
1
Uygulama şekli:
Sadece ağızdan kullanım içindir.
Yemekten önce günde 2 defa, tabletlerin çiğnenmeden su ile alınması gerekmektedir.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler:
Böbrek/Karaciğer yetmezliği:
Böbrek/Karaciğer yetmezliği olanlarla ilgili yapılmış klinik çalışma yoktur.
Pediyatrik popülasyon:Geriyatrik popülasyon:4.3. Kontrendikasyonlar
VENOTREX tablet içeriğindeki herhangi bir maddeye karşı alerjisi olduğu bilinen hastalarda kullanılmamalıdır.
4.4. Özel kullanım uyarıları ve önlemleri
Önerilen dozlarda kullanıldığı takdirde, VENOTREX ile ilgili herhangi bir özel uyarı yoktur.
4.5. Diğer tıbbi ürünler ile etkileşimler ve diğer etkileşim şekilleri
VENOTREX ile herhangi bir ilaç etkileşimi bildirilmemiştir.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler
Özel popülasyonlar ile ilgili olarak herhangi bir etkileşim çalışması bulunmamaktadır.
Pediyatrik popülasyon:
Pediyatrik popülasyonlara ilişkin etkileşim çalışması bulunmamaktadır.
4.6. Gebelik ve laktasyonGenel tavsiye
Gebelik kategorisi
C
'dir.
VENOTREX ile tedavi sırasında aktif maddelerin süte geçip geçmediği bilinmemektedir. Şimdiye kadar edinilen bilgiler VENOTREX tabletlerin tavsiye edilen dozu geçmedenhamileler ve emziren anneler tarafından kullanımında herhangi bir sakınca bulunmadığıyönündedir.
2
Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar/Doğum kontrolü (Kontrasepsiyon)
Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar/doğum kontrolü ile ilgili veri bulunmamaktadır.
Gebelik dönemi
VENOTREX'in plasental bariyeri geçip geçmediği bilinmediğinden, ilacın gebe kadına sağlayacağı yararın fetüs üzerindeki potansiyel riskini haklı göstereceğine inanılıyorsakullanılmalıdır.
Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar, gebelik / ve-veya / embriyonal / fetal gelişim / ve-veya / doğum / ve-veya / doğum sonrası gelişim üzerindeki etkiler bakımından yetersizdir. İnsanlara yönelik potansiyel risk bilinmemektedir.
Laktasyon dönemi
VENOTREX ile tedavi sırasında aktif maddelerin süte geçip geçmediği bilinmemektedir.
Bu nedenle emziren annelerde önerilmemektedir.
Üreme yeteneği / fertilite
Üreme yeteneği üzerinde etkisi bilinmemektedir.
4.7. Araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler
VENOTREX alan hastaların araç ve makine kullanma yeteneklerinde herhangi bir bozulma olabileceğini düşündüren bildirilmiş advers olay yoktur.
4.8. İstenmeyen etkiler
Sıklıklar şu şekilde tanımlanır: Çok yaygın (>1/10); yaygın (>1/100 ila <1/10); yaygın olmayan (>1/1000 ila <1/100); seyrek (>1/10000 ila <1/1000); çok seyrek (<1/10000),bilinmiyor (eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor)
Gastrointestinal hastalıklar
Seyrek: Bulantı, kusma, ishal
Deri ve deri altı doku hastalıkları
Seyrek: Kaşıntı
Genel bozukluklar ve uygulama bölgesine ilişkin hastalıklar
Çok Seyrek: Ciddi allerjik reaksiyon
3
Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması
Ruhsatlandırma sonrası şüpheli ilaç advers reaksiyonlarının raporlanması büyük önem taşımaktadır. Raporlama yapılması, ilacın yarar / risk dengesinin sürekli olarak izlenmesineolanak sağlar. Sağlık mesleği mensuplarının herhangi bir şüpheli advers reaksiyonu TürkiyeFarmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'ne bildirmeleri gerekmektedir. (www.titck.gov.tr; e-posta: [email protected]; tel: 0 800 314 00 08; faks: 0 312 218 35 99)
4.9. Doz aşımı ve tedavisi
VENOTREX'in aşırı doz alınmasından dolayı herhangi bir yan etki bulgusuna rastlanmamıştır. Nadiren antiemetikler ile bulantı-kusma için semptomatik tedavi gerekebilir.
5. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER5.1. Farmakodinamik özellikler
Farmakoterapötik grup: Vazoprotektifler ATC Kodu: C05CX03
Etki mekanizması:
Birçok deneysel çalışmada triterpen glikozid karışımı essinin antieksüdatif ve venotonik etkisi olduğu gösterilmiştir. Bu özellikleri ile VENOTREX venoaktif ilaçlar sınıfında yeralmaktadır ve variköz venleri olan hastalarda bacaklarda venöz konjesyona bağlı olarak ortayaçıkan ağrı, ağırlık hissi, şişlik, noktürnal kramplar ve kaşıntı gibi semptomların tedavisindekullanılmaktadır.
Essinin kronik venöz hastalıklarda arttığı gösterilen lizozomal enzimlerin aktivitesini azalttığı ve böylece kapiller duvarda glikokaliks (mukopolisakkaridler) degradasyonunu inhibe ettiğigösterilmiştir. Vasküler permeabiliteyi azaltarak düşük moleküllü proteinlerin, elektrolitlerinve interstisyel alandaki suyun filtrasyonunu önler.
5.2. Farmakokinetik özelliklerGenel özellikler
Emilim:
Yapılan farmakokinetik çalışmalar; 178,5 - 263,2 mg atkestanesi tohumu ekstresinin (50 mg triterpen glikozide eşdeğer) maksimum kan konsantrasyonu olan yaklaşık 15 ng/ml'yeortalama 2 saatte ulaştığını göstermiştir. Kana geçen toplam miktar 213,2 ng/ml'dir.
4
Dağılım:
Etkin maddenin yarılanma ömrü ortalama 17 saattir ve ilaç alındıktan 24 saat sonra bile kan konsantrasyonu 5 ng/ml'in üzerindedir. Retard tablet olarak formüle edilmiş olması sebebiyleetkin madde salınımı yavaşlatılmıştır ve bu sayede etkin maddenin daha uzun süre kandakalması sağlanmıştır.
At kestanesi tohumu ekstresi içeren solüsyonlarla yapılan karşılaştırmalı biyoyararlanım çalışmasında retard tablet formülasyonunun maksimum kan konsantrasyonunda sadece %5'likbir azalma yaptığı ancak bunun karşılığında kanda daha uzun süre etkinliğini koruduğugösterilmiştir
Biyotransformasyon:
Veri bulunmamaktadır.
Eliminasyon:
Veri bulunmamaktadır.
Doğrusallık/doğrusal olmayan durum:
Veri bulunmamaktadır.
Özel klinik durumlardaki kinetikleri:
Renal fonksiyon bozukluklarının VENOTREX'in farmakokinetik özellikleri üzerine etkisi bilinmemektedir.
5.3. Klinik öncesi güvenlilik verileri
Yapılan çalışmalar atkestanesi tohumu ekstresinin toksikolojisine uygundur.
Oral uygulamalarda ekstrenin LD50 değeri farede 990 mg/kg BW, sıçanda 2150 mg/kg BW, tavşanda 1530 mg/kg BW ve köpekte 130 mg/kg BW'dir.
8 haftalık sürenin üzerinde sıçanlara at kestanesi tohumu ekstresinin intravenöz uygulamasından sonra “etkisiz doz” 9 ve 30 mg/kg BW arasındadır. Aynı sürenin üzerinde400 mg/kg BW dozuna kadar sıçanlarda toksik değişiklikler görülmez.
6. FARMASÖTİK ÖZELLİKLER6.1. Yardımcı maddelerin listesi
Susuz kalsiyum hidrojen fosfat Silika, susuz koloidal
5
Amonyum metakrilat kopolimer (Tip A) dispersiyonu %30 (Eudragit RL 30D)
Amonyum metakrilat kopolimer (Tip B) dispersiyonu %30 (Eudragit RS 30D)
Trietil sitrat Polisorbat 80Povidon K 25KrospovidonMagnezyum stearatHipromelloz (5 mPas)
Makrogol 4000 Kırmızı demir oksit (E172)
Sarı demir oksit (E 172)
Titanyum dioksit (E171)
Talk
Vanilin
Sakkarin sodyum Antifoam emülsiyonu SE2
6.2. Geçimsizlikler
VENOTREX'in herhangi bir ilaç ya da madde ile geçimsizliği olduğuna dair bir bilgi bulunmamaktadır.
6.3. Raf ömrü
36 ay.
6.4. Saklamaya yönelik özel tedbirler
25°C'nin altında oda sıcaklığında saklanmalıdır.
6.5. Ambalajın niteliği ve içeriği
60 tabletlik ambalajlarda kullanıma sunulmuştur.
6.6. Beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özel önlemler
Kullanılmamış olan ürünler ya da atık materyaller “Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği” ve “Ambalaj ve Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmeliği”ne uygun olarak imha edilmelidir.
6
7. RUHSAT SAHİBİ
Abdi İbrahim İlaç San. ve Tic. A.Ş.
Reşitpaşa Mahallesi Eski Büyükdere Caddesi No.4 34467 Maslak / Sarıyer / İSTANBUL0212 366 84 000212 286 10 37
8. RUHSAT NUMARASI
127/62
9. İLK RUHSAT TARİHİ / RUHSAT YENİLEME TARİHİ
İlk ruhsat tarihi: 13.05.2009 Ruhsat yenileme tarihi :
10. KÜB'ÜN YENİLENME TARİHİ
7