KISA ÜRÜN BİLGİSİ1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI
PROGYNEX %1 jel
2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİMEtkin madde:
Progesteron 1g (100 g için)
Yardımcı maddeler:
Polioksil kastor yağı
Yardımcı maddeler için 6.1' e bakınız.
3. FARMASÖTİK FORM
Jel
Sıkı kapatılmış alüminyum laklı tüpte alkol kokulu, hafif opalesens, yarı şeffaf jel.
4. KLİNİK ÖZELLİKLER
4.1. Terapötik endikasyonlar
PROGYNEX jel, memelerdeki progesteron eksikliğine bağlı iyi huylu meme hastalıklarının tedavisinde kullanılır. Lokal progesteron substitusyonu ile bu bölgelerde vasküler ve selülerprogestojenik etki sağlanır.
Bening Meme Patolojisi:
- Mastodiniler
- Mastopatiler
- Rezidivlerin önlenmesi (kistler, adenofibromlar).
4.2. Pozoloji ve uygulama şekliPozoloji/uygulama sıklığı ve süresi:
Günlük doz, her bir meme için 2,5 g olup, meme temizliği yapıldıktan sonra meme üzerine spatül yardımıyla sürülerek uygulanır. Tedaviye adet dönemleri de dahil ara vermeden devamedilmelidir.
Jel haricen kullanılır, yutulmamalıdır.
1
Uygulama şekli:
1. Her iki meme uygun şekilde temizlenir ve kurulanır
2. Uygulama spatül'ü üzerindeki işaretli çukur alan içine jel sıkılarak doldurulur. Buradaki jel'inmiktarı 2.5 g'dır. Bu miktar jel, bir meme üzerine jel tamamen emilene kadar sürülerek ovmadanve masaj yapmadan uygulanır.
3. Aynı işlem diğer meme için tekrarlanır.
4. Uygulamadan sonra eller yıkanır.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler:Böbrek/Karaciğer yetmezliği:
Yeterli çalışma bulunmamaktadır.
Pediyatrik popülasyon:
Yeterli çalışma bulunmamaktadır.
Geriatrik popülasyon:
Yeterli çalışma bulunmamaktadır.
4.3. Kontrendikasyonlar
Aktif maddeye veya yardımcı maddelere karşı aşırı duyarlılık, Bölüm 6.1'e bakınız.
4.4. Özel kullanım uyarıları ve önlemleri
Uygulamadan sonra ellerinizi yıkayınız.
Bu ürün hidrojenize polioksil kastor yağı içermektedir ve bu nedenle deri reaksiyonlarına sebep olabilir.
4.5. Diğer tıbbi ürünler ile etkileşim ve diğer etkileşim şekilleriKullanım için önlemlere tabi konular
+ Enzimatik indükleyiciler Azalmış progestasyonel etkinlik.
Antikonvülsan indükleyicinin uygulanması sırasında ve durduktan sonra hormonal tedavinin dozajının klinik olarak izlenmesi ve olası uyarlanması.
2
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler Pediyatrik popülasyon:
Etkileşim çalışması yapılmamıştır.
Geriyatrik popülasyon:
Etkileşim çalışması yapılmamıştır.
4.6. Gebelik ve laktasyonGenel tavsiye
Gebelik kategorisi: B
Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar/Doğum kontrolü (Kontrasepsiyon)
Çocuk doğurma potansiyeli bulanan kadınlar ve kontrasepsiyon ile ilgili yeterli veri bulunmamaktadır.
Gebelik dönemi
PROGYNEX için gebeliklerde maruz kalmaya ilişkin klinik veri mevcut değildir.
Gebe kadınlarda yeterli ve kontrollü çalışmalar yoktur. Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar, gebelik / embriyonal / fetal gelişim / doğum ya da doğum sonrası gelişim ile ilgili olarak doğrudanya da dolaylı zararlı etkiler olduğunu göstermemektedir.
Gebe kadınlara verilirken tedbirli olunmalıdır.
Laktasyon dönemi
Progesteron anne sütü ile atılmaktadır ve PROGYNEX emzirme döneminde kullanılmamalıdır.
Üreme yeteneği /Fertilite:
Üreme yeteneği ve fertilite hakkında yeterli veri bulunmamaktadır.
4.7. Araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler
Araç ve makine kullanımı üzerine herhangi bir etki gözlenmemiştir.
4.8. İstenmeyen etkiler
İstenmeyen etkilerin değerlendirilmesi aşağıdaki sıklıklara dayanarak yapılır:
3
Çok yaygın (>1/10); yaygın (>1/100 ila < 1/10); yaygın olmayan (>1/1.000 ila < 1/100); seyrek (>1/10.000 ila < 1/1.000); çok seyrek (< 1/10.000), bilinmiyor (eldeki verilerden hareketle tahminedilemiyor)
Üreme sistemi ve meme hastalıkları
Bilinmiyor: Menstrüasyon süresinde kısalma veya arada kanamalar
Deri ve deri altı doku hastalıkları
Bilinmiyor: Alerjik döküntü
Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması
Ruhsatlandırma sonrası şüpheli ilaç advers reaksiyonlarının raporlanması büyük önem taşımaktadır. Raporlanma yapılması, ilacın yarar/risk dengesinin sürekli olarak izlenmesine olanaksağlar. Sağlık mesleği mensuplarının herhangi bir şüpheli advers reaksiyonu TürkiyeFarmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'ne bildirmeleri gerekmektedir
Doz aşımı vakası bildirilmemiştir.
5. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER5.1. Farmakodinamik özellikler
Farmakoterapötik grup: Progestojenler ATC kodu: G03DA04
Progesteron aktivitesi, estrojen reseptörlerini blokajı sebebiyle dokulardan sıvı emiliminin düzelmesine ve süt kanallarının kompresyonunun azaltmasına dayanır. Ayrıca bu aktivite,prolaktin reseptörlerinin blokajı nedeniyle lactopoezisin azalmasını sağlar. Lokal uygulamasonucu uygulama bölgesinde progesteron konsantrayonu yüksek seviyelere ulaşamaz ve sistemiketki oluşturmaz. Dolayısıyla sistemik etki nedeniyle gelişen yan etkiler lokal uygulamadagözlenmez.
4
Etki Mekanizması:
PROGYNEX, meme dokusundaki progesteron konsantrasyonunu artırır. PROGYNEX' in etkin maddesi progesterondur. Progesteron, meme dokusundaki estrojen reseptörlerinin ekspresyonunuazaltır. Ayrıca estradiolu daha az aktif olan estron formuna oksitleyen ve daha sonra inaktifformdaki estron sülfata dönüşümünü sağlayan enzim olan 17-beta-hidroksisteroid dehidrojenaz' ıstimüle ederek aktif estrojen seviyelerini düşürür. Bu nedenle, progesteron meme dokusundaestrojenin proliferatif aktivitesini kısıtlar.
Transdermal gestajen uygulaması glandüler epitelin ve damar ağının kalınlaşmasını sağlar bunun sonucunda kapiller permabilite azalır ve meme dokusundaki ödemde azalma ve mastaljisemptomlarının iyileşmesini sağlar.
5.2. Farmakokinetik özelliklerGenel özellikler
Emilim:
Prolaktin, estradiol ve progesteronun serum konsantrasyonlarının incelendiği bir çalışmada progesteron uygulamasından bir saat sonra meme dokusunda maksimum absorbsiyonda hormonseviyelerinin hemen hemen değişmez olduğu gözlenmiştir.
Progesteronun kütanoz uygulaması sonucu yaklaşık olarak dozun %10'u emilir. Yani bir defalık uygulamada (5 gram jel) 0.005 g progesteron dokulara (meme) uygulanmış olur.
Dağılım:
Kana karışarak sistemik etki meydana getirmediği kanıtlanmıştır. Bu nedenle genel progesteron yayılması yoktur.
Biyotransformasyon:
Progesteron, transdermal uygulamayla karaciğerde yıkıma uğramadan ve vücutta sistemik etki oluşturmadan meme dokusuna ulaşır.
Metabolizması lokaldir. Sadece memedeki kütan dokudan absorplanarak lokal etki gösterir. Buradaki adipoz doku ve salgı bezlerini etkiler.
5
Eliminasyon:
Böbrekler ile %50-60 oranında, safra ile %10'dan daha fazla elimine edilir. Böbrekler tarafından elimine edilen metabolitlerin miktarı corpus luteum fazına göre değişkenlik gösterir.
5.3. Klinik öncesi güvenlilik verileri
Bulunmamaktadır.
6. FARMASÖTİK ÖZELLİKLER6.1. Yardımcı maddelerin listesi
Oktidodekanol Karbomer 934PPolioksil kastor yağıTrietanolaminEtanolSaf su
6.2. Geçimsizlikler
Mevcut değildir.
6.3. Raf ömrü
24 ay.
6.4. Saklamaya yönelik özel tedbirler
25°C altındaki oda sıcaklığında ve ambalajında saklayınız.
6.5. Ambalajın niteliği ve içeriği
Özel ölçekli spatülü ile birlikte 80 gramlık tüp.
100 gramında 1 gram progesteron vardır.
6.6. Beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özel önlemler
Kullanılmamış olan ürünler ya da materyaller "Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği" "Ambalaj ve Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmeliği"ne uygun olarak imha edilmelidir.
6
7. RUHSAT SAHİBİ:
FARMAKO ECZACILIK AŞ.
Bağlarbaşı, Gazi Cad. Görümce Sok. No: 6 Üsküdar/İSTANBUL
8. RUHSAT NUMARASI
223/81
9. İLK RUHSAT TARİHİ / RUHSAT YENİLEME TARİHİ
İlk ruhsat tarihi: 01.03.2010 Ruhsat yenileme tarihi:
10. KUB'UN YENİLENME TARİHİ
7