KISA ÜRÜN BİLGİSİ
1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI
GLYNETİL %0.3 Göz Damlası, Çözelti Steril
2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİMEtkin madde:
1 ml'de:
3 mg Netilmisin'e eşdeğer 4,55 mg Netilmisin sülfat içerir.
Yardımcı maddeler:
Benzalkonyum klorür 0.05 mg
Yardımcı maddeler için bölüm 6.1'e bakınız.
3. FARMASÖTİK FORM
Göz damlası, renksiz-sarımsı çözelti.
4. KLİNİK ÖZELLİKLER
4.1 Terapötik endikasyonlar
Gözde ve ilişkili organlarında Netilmisin'e hassas patojenlerin neden olduğu dış enfeksiyonların lokal tedavisinde kullanılır.
4.2 Pozoloji ve uygulama şekliPozoloji:
Hekim başka bir biçim önermediyse, konjunktiva kesesine günde 3 defa 1-2 damla damlatılması önerilir.
Uygulama sıklığı ve süresi:
Tedaviye alınan yanıta bağlı olarak GLYNETİL ile tedavinin süresi hekim tarafından belirlenmelidir.
1Uygulama şekli:
GLYNETİL,
• Yalnız oftalmik kullanım içindir. Göze uygulanır.
• Plastik şişeyi delmek için kapağı sivri uca doğru çeviriniz. Sivri ucu çevirerek şişeyikapatınız.
• İlacı uygularken ambalaj ucu ile göze ya da elleriniz dahil başka bir yüzeyedokunmayınız.
• Kullanmadan önce ambalajın zedelenmemiş olduğundan emin olunuz.
• Şişe açıldıktan sonra 28 gün içinde kullanılmalıdır.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler:
Böbrek / Karaciğer yetmezliği:
Böbrek/karaciğer yetmezliği olan hastalarda özel bir doz ayarlamasına gerek yoktur.
Pediyatrik popülasyon:
Pediyatrik yaş grubunda, GLYNETİL gerçekten ihtiyaç olması halinde ve sıkı tıbbi kontrol altında kullanılmalıdır.
Geriyatrik popülasyon:
Yaşlılarda özel bir doz ayarlamasına gerek yoktur.
4.3 Kontrendikasyonlar
GLYNETİL Göz Damlası, içindeki maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılığı olanlarda ve aminoglikozidlere hassasiyeti olanlarda kullanılmamalıdır.
4.4 Özel kullanım uyarıları ve önlemleri
Lokal antibiyotiklerin uzun süreli kullanımı, dirençli mikro-organizmaların aşırı büyümesine neden olabilir. Nispeten kısa sürede önemli klinik gelişme bildirilmezse yada herhangi bir tahriş ya da hassasiyet durumu ortaya çıkarsa, tedavinin kesilmesi veyeterli terapiye başlanması gerekir.
2
GLYNETİL % 0.3 göz damlası, çözelti enjeksiyon amacıyla hazırlanmamıştır. Bu yüzden subkonjunktival veya ön kamaraya enjeksiyonu önerilmemektedir.
GLYNETİL % 0.3 göz damlası çözeltisi prezervatif olarak benzalkonyum klorür içermektedir. Benzalkonyum klorür, yumuşak kontakt lensler tarafından absorbeedilebilir. GLYNETİL ve yumuşak kontakt lensin eş zamanlı olarak kullanımınıngerekli olduğu durumlarda, uygulamadan önce kontakt lens çıkartılmalı ve ilaçuygulandıktan sonra lensi takmak için en az 15 dakika beklenilmelidir.
4.5 Diğer ilaçlarla etkileşim ve diğer etkileşim türleri:
Netilmisin'in göz damlası olarak kullanımına bağlı ilave herhangi bildirilmiş bir ilaç etkileşimi yoktur.
Diğer nefrotoksik ve ototoksik antibiyotiklerle birlikte topikal veya özellikle intrakaviter uygulandığında bu tür yan etki riski artar.
Bazı aminoglikozidlerin nefrotoksisite potansiyelini artırdıkları rapor edilmiştir. Bu yüzden diğer nefrotoksisite potansiyeli olan ilaçlardan; sisplatin, polimiksin B, kolistin,viomisin, streptomisin, vankomisin, bazı sefalosporinler veya potent diüretiklerle(etakrinik asit ve furosemid) birlikte kullanılmaları önerilmez.
In vitro, bir aminoglikozid beta-laktam bir antibiyotik ile bağlandığında (penisilin veya sefalosporin), karşılıklı ve birbiriyle ilgili bir inaktivasyona neden olabilir. Böbrekyetmezliği olan hastalar ve böbrekleri normal çalışan bazı hastalarda, bir aminoglikozidve penisilin benzeri bir antibiyotik iki farklı yoldan verilmiş olsa bile, yarılanmaömründe veya aminoglikozid plazma seviyesinde bir azalma görülmüştür.
4.6 Gebelik ve laktasyonGenel tavsiye
Gebelik kategorisi: C
3Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar/Doğum kontrolü (Kontrasepsiyon)
Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlarda kullanımına ilişkin herhangi bir veri yoktur.
Gebelik dönemi
Klinik öncesi denemeler her ne kadar Netilmisin'in lokal olarak alınmasından sonra yetersiz sistemik emilim nedeniyle ceninle ilgili toksisitenin olmadığını gösterse de, builaç hamilelik sırasında gerçekten ihtiyaç varsa ve sıkı tıbbi kontrol altındakullanılmalıdır.
Laktasyon dönemi
Aminoglikozidler anne sütüne salgılandığı için emzirme döneminde kullanılmamalıdır.
Üreme yeteneği / Fertilite
Üreme yeteneği üzerine bilinen bir etkisi yoktur.
4.7 Araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler
GLYNETİL, araç ve makine kullanma yeteneğine etki etmemektedir.
4.8 İstenmeyen etkiler
Klinik çalışmalar sırasında elde edilen verilerde GLYNETİL tedavisi ile bildirilen istenmeyen etkiler sıklığa bağlı olarak aşağıdaki şekilde sıralanmıştır;
[Çok yaygın: (>1/10); yaygın: (>1/100 ila < 1/10); yaygın olmayan: (>1/1000 ila < 1/100); seyrek: (>1/10,000 ila < 1/1000); çok seyrek: (< 1/10,000), bilinmiyor (eldekiverilerden hareketle tahmin edilemiyor)].
Göz bozuklukları
Seyrek: Geçici olarak kızarıklık ve hafif tahriş, ödem, ürtiker, kaşıntı gibi aşırı hassasiyet
4
Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması
Ruhsatlandırma sonrası şüpheli ilaç advers reaksiyonlarının raporlanması büyük önem taşımaktadır. Raporlama yapılması, ilacın yarar/risk dengesinin sürekli olarak izlenmesineolanak sağlar. Sağlık mesleği mensuplarının herhangi bir şüpheli advers reaksiyonuTürkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'ne bildirilmesi gerekmektedir
Doz aşımı vakası rapor edilmemiştir.
5. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER5.1 Farmakodinamik özellikler:
Farmakoterapötik grup: Oftalmolojikler - Antibiyotikler ATC Kodu : S01AA23
Etki Mekanizması:
Netilmisin yarı sentetik, geniş spektrumlu aminoglikozid antibiyotiktir. Gentamisin dirençli türler dahil olmak üzere Gram + ve Gram -, farklı patojen bakterilere karşı düşükkonsantrasyonlarda etkili olduğu gösterilmiştir. Bu antibiyotik gentamisinden farklıolarak, adenilat ve fosforilat gibi bakteriyal inaktifleştirici etkiye sahip enzimleri üretenmikroorganizmalara karşı da etkilidir.
Netilmisin, mRNA genetik koduna yanlış yorumlamaya neden olur böylece büyüyen polipeptidik zincire yanlış amino asitler tanıtarak hızlı bir bakteriyel etki yaratır.
5.2 Farmakokinetik özelliklerGenel özellikler:
Emilim:
Netilmisin'in topikal uygulama sonrası sistemik emilimi düşüktür.
5
Dağılım:
Netilmisin, diğer aminoglikozidler gibi lipofiliktir, bu nedenle , topikal uygulamadan sonra gözün ön odasına çok az penetre olur. 2 mg/ ml intramüsküler enjekte edildikten sonra, 3060 dakika içinde 5 gg/ml'lik Netilmisin plazma pik konsantrasyonuna erişilir. 60 dakikalıksürenin üzerinde intravenöz uygulama, yaklaşık 11 pg/ml plazma pik konsantrasyonunaneden olur. Yarı ömür genellikle yetişkinlerde 2,0 - 2,5 saattir ve böbrek yetmezliğinebağlı olarak bu süre artar.
Biyotransformasyon:
Netilmisin böbreklerde metabolize edilir.
Eliminasyon:
Netilmisin, idrarla atılır.
5.3 Klinik öncesi güvenlilik verileri
Sıçan, köpek, kobay, kedi, tavşan ve maymunlar üzerinde yapılan klinik öncesi deneyler ilacın tolerabilitesinin mükemmel olduğunu kanıtlamaktadır. Deneyler Netilmisin'in diğeraminoglikozidlere göre daha az nefro ve ototoksik olduğunu göstermiştir.
İntramüsküler ve intraperitonel uygulamalar da LD50 farelerde sırasıyla 142 ve 186 mg/Kg, sıçanlarda 166 ve 266 mg/Kg ve köpeklerde 160 < LD50 < 200 i.m. ve 40 < LD50 < 72 i.vdir.
6. FARMASÖTİK ÖZELLİKLER6.1 Yardımcı maddelerin listesi
Sodyum klorür Benzalkonyum klorürSodyum HidroksitEnjeksiyonluk su.
6.2 Geçimsizlikler
Bilinen bir geçimsizliği yoktur.
6
6.3 Raf ömrü
24 ay
Şişenin ilk açılmasından sonra: 28 gün
6.4 Saklamaya yönelik özel tedbirler
25° C'nin altındaki oda sıcaklığında ve çocukların ulaşamayacakları yerlerde ve ambalajında saklayınız.
6.5 Ambalajın niteliği ve içeriği
Göz damlası çözeltisi, 5 ml nominal kapasitesi olan beyaz opak LDPE şişelerde, beyaz LDPE damlalık ile ambalajlanır ve emniyet halkalı, beyaz HDPE -LDPE vidalı kapakile kapatılır.
6.6 Beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özel önlemler
Geçerli olduğu takdirde kullanılmamış olan ürünler ya da atık materyaller “Tıbbi Atıkların KontrolüYönetmeliği” ve “Ambalaj ve Ambalaj Atıklarının KontrolüYönetmeliği”ne uygun olarak imha edilmelidir.
7. RUHSAT SAHİBİ
World Medicine İlaç San. ve Tic. A.Ş.
Bağcılar/İstanbul
8. RUHSAT NUMARASI
2020/16
9. İLK RUHSAT TARİHİ/RUHSAT YENİLEME TARİHİ
İlk ruhsat tarihi : 05.02.2020 Ruhsat yenileme tarihi :
10. KÜB'ÜN YENİLENME TARİHİ
7