KISA ÜRÜN BİLGİSİ
1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI
ACNEDUR %3 Merhem
2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİMEtkin madde:
100 g merhem 3 g Tetrasiklin hidroklorür (mikronize edilmiş olarak) içerir.
Yardımcı maddeler:
Yardımcı maddeler icin 6.1'e bakınız.
3. FARMASÖTİK FORM
Merhem.
Alüminyum tüp içerisinde bej (ten) rengi merhem.
4. KLİNİK ÖZELLİKLER
4.1 Terapötik endikasyonlar
İnflamatuvar formları başta olmak üzere, topikal akne tedavisi ve lokal cilt infeksiyonlarında endikedir.
4.2 Pozoloji ve uygulama şekliPozoloji, uygulama sıklığı ve süresi:
Hekim tarafından başka şekilde önerilmedi ise etkilenmiş deri bölgesine günde 1-3 kez uygulanır.
Uygulama şekli:
ACNEDUR'un uygulanacağı cilt bölgesi ılık su ve sabun ile iyice temizlendikten sonra kurulanır.
ACNEDUR, etkilenmiş deri bölgesine topikal olarak hafifçe cilde masaj yapılarak yedirilir. Doğru uygulama için küçük bir miktar ilaç, cilt üzerinde renkli yapısıgörülmeyecek şekilde geniş bir alana uygulanmalıdır. İstenildiği takdirde uygulamayapılan bölge gazlı bez ile kapatılabilir.
1
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler Böbrek/Karaciğer yetmezliği:
Böbrek/Karaciğer yetmezliğine ilişkin özel bir bilgi bulunmamaktadır.
Pediyatrik popülasyon:
Pediyatrik popülasyon kullanımına ilişkin özel bir bilgi bulunmamaktadır.
Geriyatrik popülasyon:
Geriyatrik popülasyon kullanımına ilişkin özel bir bilgi bulunmamaktadır.
4.3 Kontrendikasyonlar
Tetrasikline veya ACNEDUR'un herhangi bir bileşenine aşırı duyarlı kişilerde kontrendikedir.
4.4 Özel kullanım uyarıları ve önlemleri
Tıbbi tedavinin yanında mevcut bilgilere göre aşağıdaki önlemlerin de hasta tarafından alınması önerilir:
• Tercihen alkali içermeyen sabunlarla cildin aşırı olmayan bir şekilde ancakdüzenli olarak temizlenmesi önerilir.
• Komedonların çıkarılabilmesine, temizlenmesine rağmen enflamasyonlu,püstüllü aknelerin skar oluşumuna neden olmamak icin açılmaması önerilir.
• Sebase glandların yeniden tıkanmasına neden olmamak için makyajyapılmaması, pudra kullanılmaması tavsiye edilir.
• Uygulama sırasında göz, burun içi, ağız veya muköz membranlarlatemasından kaçınılmalıdır.
• Bütünlüğü bozulmamış deriye uygulanmalıdır.
4.5 Diğer tıbbi ürünlerle etkileşimler ve diğer etkileşim şekilleri
Bugüne kadar topikal uygulanan ACNEDUR'un diğer ilaçlarla bir geçimsizliği bildirilmemiştir.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler
Özel popülasyonlara ilişkin herhangi bir etkileşim çalışması bulunmamaktadır.
2
Pediyatrik popülasyon
:
Pediyatrik popülasyonlara ilişkin etkileşim çalışması bulunmamaktadır.
4.6 Gebelik ve laktasyonGenel tavsiye
Gebelik Kategorisi: B
Uygulanan deri bölgesinde bütünlük bozulmamışsa, derin yara veya çizik yoksa uygundur. Deri bütünlüğü bozulmuşsa hekim tarafından gereken uyarıyapılmalıdır.
Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar/ Doğum kontrolü (Kontrasepsiyon)
ACNEDUR için, gebeliklerde maruz kalmaya ilişkin klinik veri mevcut degildir. Doğum kontrol yöntemlerine bilinen bir etkisi yoktur. Cinsel yönden aktif olan hemerkekler hem de kadınlar, tedavi süresince etkili ve güvenilir bir doğum kontrolyöntemi kullanmalıdırlar.
Gebelik dönemi
ACNEDUR için, gebeliklerde maruz kalmaya ilişkin klinik veri mevcut değildir.
Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar, gebelik / embriyonal / fetal gelişim / doğum ya da doğum sonrası gelişim ile ilgili olarak doğrudan ya da dolaylı zararlı etkilerolduğunu göstermemektedir (bkz. kısım 5.3).
Gebe kadınlara verilirken tedbirli olunmalıdır.
Laktasyon dönemi
Tetrasiklin hidroklorür'ün insan sütüyle atılıp atılmadığı bilinmemektedir. Tetrasiklin hidroklorür'ün süt ile atılımı hayvanlar üzerinde araştırılmamıştır. Emzirmenindurdurulup durdurulmayacağına ya da ACNEDUR tedavisinin durdurulupdurdurulmayacağına ilişkin karar verilirken, emzirmenin çocuk açısından faydası veACNEDUR tedavisinin emziren anne açısından faydası dikkate alınmalıdır.
Üreme yeteneği/Fertilite
Tetrasiklin hidroklorür'ün üreme yeteneği üzerine araştırmalarında insanlar için özel tehlike ortaya konmamıştır.
3
4.7 Araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler
Bilinen bir etkisi yoktur.
4.8 İstenmeyen etkiler
Tüm ilaçlar gibi, ACNEDUR'un içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Advers reaksiyonların sıklığı aşağıdaki gibi sıralanmıştır:
[Çok yaygın (>1/10); yaygın (>1/100 ila <1/10); yaygın olmayan (>1/1.000 ila <1/100); seyrek (>1/10.000 ila <1/1.000); çok seyrek (<1/10.000),bilinmiyor (eldeki verilerle tahmin edilemiyor)].
Deri ve deri altı doku hastalıkları
Yaygın olmayan: Ağrı, ciltte kızarıklık veya şişme
Seyrek: Kaşıntı, yanma hissi, kuruma veya özellikle saç kökleri etrafında olmak üzere deri renginde açılma.
Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması
Ruhsatlandırma sonrası şüpheli ilaç advers reaksiyonlarının raporlanması büyük önem taşımaktadır. Raporlama yapılması, ilacın yarar/risk dengesinin sürekli olarak izlenmesineolanak sağlar. Sağlık mesleği mensuplarının herhangi bir şüpheli advers reaksiyonu TürkiyeFarmakovijilans Merkezi (TÜFAM)' ne bildirmeleri gerekmektedir
ACNEDUR'a ait bir doz aşımı bilgisi yoktur.
5. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER5.1 Farmakodinamik özellikler
Farmakoterapotik grup: Topikal antibiyotikler ATC kodu: D06AA04
Akne patogenezi konusunda hekimler arasındaki genel bilgi, pilo sebase bez kanallarının tıkanması sonucu aknenin gelişmesi şeklindedir. Bu, foliküler kanalın defektifkeratinizasyonu sonucu ortaya çıkar.
4
Tetrasiklin'in akne gelişiminde rol alan bütün faktörlere karşı etkili olduğu kanıtlanmıştır:
- Propionibacterium acnes'de lipazların redüksiyonu
- Polimorf nükleer lökositlerin kemotaksis inhibisyonu
- Polimorf nükleer lökositlerin serbest oksijen radikallerin salıverilmesinin blokajı
- Kalmodulin aktivitesinin antagonizması
Tetrasiklin'in topikal uygulamadan sonra etkili olabilmesi için uygulama bölgesinde 0,05 mikrogram/ml'den 100 mikrogram/ml düzeyine kadar bulunması gerekir.
ACNEDUR uygulama sonrası tetrasiklinfoliküler konsantrasyonunun 64
mikrogram/ml'ye eşit veya fazla olduğu gösterilmiştir.
Aknenin şiddetli formları, şekil bozukluğuna neden olan skarlarla sonuçlanan süregen inflamatuvar nodüllerle karakterizedir. Bu lezyonların histolojik incelenmesi, yoğunlenfositik ve histolojik infiltrasyon ile granülomların formasyonunu göstermiştir.Granülom formasyonu için uyarının Propionibacterium acnes'den geldiği düşünülür. Belkitetrasiklin'in akne tedavisindeki iyi bilinen etkisi kısmen antigranülom aktivitesinebağlı olabilir. Granülom formasyonunun inhibisyonu, in-vitro olarak Protein Kinaz Cinhibisyonuna bağlı görünmektedir.
Granüloma üzerine etkili olmayan antibiyotiklerin (ampisilin, sefalotin, eritromisin ve klindamisin) Protein Kinaz C üzerine ya hiç ya da çok az etkisi vardır.
ACNEDUR'daki tetrasiklinin en yüksek konsantrasyonda dahi korium'a girmediği saptanmıştır. ACNEDUR 'un, penetrasyon mediyatörü içermediği için, absorbe olması vesistemik etki göstermesi muhtemel degildir.
5.2 Farmakokinetik ÖzellikleriGenel Özellikler
Lokal uygulanan tetrasiklinin vücuda emilimi bulunmadığı için farmakokinetik verileri de mevcut değildir.
Emilim:
Lokal uygulanan tetrasiklinin vücuda emilimi bulunmadığı için farmakokinetik verileri de mevcut değildir.
5
Dağılım:
Lokal uygulanan tetrasiklinin vücuda emilimi bulunmadığı icin farmakokinetik verileri de mevcut değildir.
Biyotransformasyon:
Lokal uygulanan tetrasiklinin vücuda emilimi bulunmadığı için farmakokinetik verileri de mevcut değildir.
Eliminasyon:
Lokal uygulanan tetrasiklinin vücuda emilimi bulunmadığı için farmakokinetik verileri de mevcut değildir.
Doğrusallık/ Doğrusal Olmayan Durum:
Lokal uygulanan tetrasiklinin vücuda emilimi bulunmadığı için farmakokinetik verileri de mevcut değildir.
5.3 Klinik öncesi güvenlilik verileri
Klinik öncesi veriler, konvansiyonel güvenilirlik farmakolojisi, tekrarlanan doz toksisitesi, genotoksisite, karsinojenik potansiyel, üreme için toksisite araştırmalarınadayanarak insanlar için özel tehlike ortaya koymamıştır.
6.FARMASÖTİK ÖZELLİKLER6.1 Yardımcı maddelerin listesi
Beyaz vazelin
Orta zincirli trigliserid
Titanyum (IV) oksit (E 171)
Kahverengi demir oksit (E 172)
Kırmızı demir oksit (E 172)
Balmumu
6.2 Geçimsizlikler
Topikal uygulanan tetrasiklin deriden absorbe olmamaktadır. Bu nedenle topikal uygulanan tetrasiklin ile geçimsizliğeilişkin bir rapor bulunmamaktadır.
6
6.3 Raf ömrü
Raf ömrü 36 aydır.
6.4 Saklamaya yönelik özel tedbirler
25°C nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız.
6.5 Ambalajın niteliği ve içeriği
İçerisinde 20 g merhem bulunan, iç kısmı laklanmış, plastik kapaklı alüminyum tüp, kullanma talimatı ile birlikte karton kutuda bulunur.
6.6 Beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özel önlemler
"Tıbbi atıkların kontrolü yönetmeliği" ve "Ambalaj ve Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmeliklerine uygun olarak imha edilmelidir.
7. RUHSAT SAHİBİ
ADEKA İlaç Sanayi ve Ticaret A.Ş.
Necipbey Cad. No: 88, 55020 - Samsun Tel: (0362) 431 60 45(0362) 431 60 46Fax: (0362) 431 96 72
8. RUHSAT NUMARASI
08.10.2008 - 217/4
9. İLK RUHSAT TARİHİ / RUHSAT YENİLEME TARİHİ
İlk ruhsat tarihi: 08.10.2008 Ruhsat yenileme tarihi: -
10. KÜB'ÜN YENİLENME TARİHİ
7