1. KISA URUN BİLGİSİ1. 1. Ürünün İsmi
ZADE VİTAL PUNİMİN 400 mg Yumuşak Kapsül
1. 2. Kalitatif ve Kantitatif BileşimiEtkin madde:
Her bir yumuşak kapsül aktif madde olarak 400 mg nar
(Purıica granatum)Yardımcı maddeler:
Gliserin 0,0805 g
Yardımcı maddelerin tam listesi için bölüm 6.1'e bakınız.
1. 3. Farmasötik Form
Yumuşak kapsül
Sarımsı oblong yumuşak kapsüller
1. 4. Klinik Özellikler1.
4.1. Terapötik Endikasyonları
ZADE VİTAL PUNİMİN, antioksidan özelliğinden dolayı bağışıklık sistemini güçlendirici olarak sağlığın korunmasında, ayrıca trigliserit olarak bilinen kan yağlarının düşürülmesine yardımcı olarakkullanılır.
1.4.2. Dozaj ve Uygulama Yöntemi
ZADE VİTAL PUNİMİN 400 mg yumuşak kapsül, hekim tarafından başka şekilde tavsiye edilmediği takdirde, erişkinlerde günde 1-2 kapsül (400-800 mg/gün dozda) kullanılabilir.
Kapsüller ağızda ezilmeden veya çiğnenmeden yeterli miktarda su ile tercihen tok karnına yutulmalıdır.
Özelpopülasyonlara ilişkin ek bilgiler Böbrek/karaciğer yetmezliği
Böbrek ve karaciğer hastalarında yapılmış yeterli güvenlilik çalışması olmadığından bu hasta gruplarında kullanılmamalıdır.
1
Pediyatrik popiilasyon
Bu popülasyonda yapılmış yeterli güvenlilik çalışması bulunmadığından 12 yaş altında kullanılmamalıdır.
Geriatrik popiilasyon
Bu popülasyonda yapılmış yeterli güvenlilik çalışması bulunmamaktadır.
1.4.3. Kontrendikasyonlar
- Etkin maddeye veya ZADE VİTAL PUNİMİN'in içeriğindeki herhangi bir bileşene karşıalerjisi olanlarda
- Gebelikte ve laktasyonda,
- Karaciğer ve böbrek yetmezliği olan hastalarda kullanılmamalıdır.
1.4.4. Kullanım için Özel Uyarılar ve Önlemler
ZADE VİTAL PUNİMİN gliserin içermektedir. Ancak miktarı nedeni ile herhangi bir uyarı gerektirmemektedir
ZADE VİTAL PUNİMİN'in 2 aydan uzun süreli kullanımının hekime danışılarak sürdürülmesi önerilmektedir.
1.4.5. Diğer Tıbbi Ürünler ile Etkileşimler ve Diğer Etkileşim Şekilleri
Oral antikoagülan ilaç kullanan hastalarda ZADE VİTAL PUNİMİN'in günlük alınan dozunun 3 g/günü aşmaması gerekmektedir.
Özelpopiilasyonlara ilişkin ek bilgiler
Özel popülasyonlara ilişkin etkileşim çalışması yapılmamıştır.
Pediyatrik popiilasyon
Pediyatrik popülasyona ilişkin etkileşim çalışması yapılmamıştır.
1.4.6. Gebelik ve LaktasyonGenel tavsiye
Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar/Doğum kontrolü
Konuyla ilgili herhangi bir çalışma bulunmadığından kullanılmamalıdır.
Gebelik dönemi
Nar
(Punica granatum)
tohumu yağının gebelikte kullanıma ilişkin bir çalışma bulunmadığı için kullanılmamalıdır.
2
Laktasyotı dönemi
Bu hasta grubu için yapılmış bir çalışma bulunmadığından kullanılmamalıdır.
Üreme yeteneği (fertilite)
Yeterince güvenlilik bilgisi bulunmadığından kullanılmamalıdır.
1.4.7. Araç ve Makine Kullanma Yeteneği Üzerindeki Etkiler
Araç ve makine kullanma yeteneği üzerindeki etkisine ilişkin yapılmış bir çalışma bulunmamaktadır.
1.4.8. İstenmeyen EtkilerGastrointestinal hastalıklar
Bilinmiyor: Bulantı, kusma, ishal
Bunların dışında günümüze kadar bildirilmiş herhangi bir istenmeyen etki bulunmamaktadır.
Şüpheli advers reaksiyonlarının raporlanması
Ruhsatlandırma sonrası şüpheli ilaç advers reaksiyonlarının raporlanması büyük önem taşımaktadır. Raporlama yapılması, ilacın yarar/risk dengesinin sürekli olarak izlenmesine olanak sağlar. Sağlıkmesleği mensuplarının herhangi bir şüpheli advers reaksiyonu Türkiye Farmakovijilans Merkezi(TÜFAM)'ne bildirmeleri gerekmektedir (www.titck.gov.tr; e-posta: [email protected]; tel: O 800314 00 08; faks: 0 312 218 35 99)
1.4.9. Doz Aşımı
Nar
(Punica granatum
) tohumu yağı ile ilgili olarak bugüne kadar hiç doz aşımı olgusu bildirilmemiştir.
Herhangi bir doz aşımı durumunda tedavi sonlandırılmalı ve bir hekime danışılmalıdır.
1.5. Farmakolojik Özellikleri
Farmakoterapotik grup (ATC kodu) henüz belirlenmemiştir.
1.5.1 Farmakodinamik Özellikleri
Nar tohumu yağının ana bileşeni olan punisik asitin, in vitro ve in vivo olarak lipid peroksidasyonunu önleyici etkileri gösterilmiştir. Hidroperoksidasyonu önleyerek anti oksidatif etki gösterir.İnflamatuar sitokinleri bloke eder, insülin duyarlılığını artırır, bağışıklık sistemini güçlendirir.
3
İn vitro ve in vivo çalışmalar, bir konjuge yağ asiti tipi ve nar tohumu yağının ana bileşeni olan punisik asitin anti-aterojenik etkileri olduğunu göstermiştir. Çalışmalarda serum lipid profillerüzerine nar tohumu yağı tedavisinin etkilerinin belirlenmesi hedeflenmiştir. Bir çift-kör, plasebo-kontrollü, randomize klinik çalışmaya 51 hiperlipidemik hasta alınmış, National CholestrolEducation Program tanımına göre tanıları konulmuş ve rastgele nar tohumu yağı ve kontrolgruplarına atanmışlardır. Nar tohumu yağı ve plasebo grubu, günde iki kez sırasıyla 400 mg nartohumu yağı ve plasebo almış ve 4 hafta boyunca takip edilmiştir. Yağ ve yağ proteinlerinin serumkonsantrasyonları çalışmaya başlamadan önce ve çalışmaya başlandıktan 4 hafta sonra ölçülmüştür. 4hafta sonunda nar tohumu yağı grubunun, bazal değerlerle kıyaslanması sonucu, TAG ve TAG:HDLkolesterol (HDL-C) oranının önemli düzeyde azalmış olduğu gözlemlenmiştir.
Nar tohumu yağının fıtoöstrojenik bileşikler (17-alfa-estradiol, estron, estriol ve testosteron) içerdiği gösterilmiştir. Bu bileşiklerin zayıf östrojenik etkilerinden dolayı menopoz döneminde görülenmenopoz semptomlarının (uyku bozuklukları, ateş basması, gece terlemeleri vb) giderilmesineyardımcı olarak kullanıldığı bilinmektedir.
İnsanlarda 12 hafta süreyle günde 2 kez alınan nar çekirdeği yağı kapsüllerinin menopoz dönemi kadınlarda uyku bozukluklarını düzelttiği bildirilmiştir.
Yine nar tohumu bileşiklerinin overektomili farelerde kemik yoğunluğunu artırdığı ve menopozdaki depresif semptomları azalttığı bildirilmiştir.
Tip-II diyabetik hastalarda yapılan klinik çalışmalarda nar çekirdeği yağının insülin düzeylerini istatiksel olarak anlamlı olarak düşürmemekle birlikte, serum C peptid düzeyini anlamlı olarakdüşürdüğü gösterilmiştir. Bu da nar çekirdeği yağının insülin duyarlılığını artırdığınıdüşündürmektedir.
12 hafta süreyle nar çekirdeği yağı uygulmasının farelerde diyetle indüklenen kilo alimim, obeziteyi, insülin direncini ve tip 2 diyabet gelişme riskini azalttığı bildirilmiştir.
Streptazosin ve alloksan ile Zucker sıçanlarda oluşturulan deneysel diyabet modellerinde de narın çeşitli fraksiyonlarından elde edilen bileşiklerin diyabet parametrelerini olumlu yönde etkilediğibildirilmiştir.
1.5.2. Farmakokinetik Özellikleri
Nar
(Punica granatum)1.5.3. Klinik Öncesi Güvenlik Verileri
Nar tohumu yağı ile yapılan bir mutajenite çalışmasında AMES ve kromozom aberasyon testlerinde sırasıyla 5000 mikrogram ve 333 mikrogram konsantrasyonlarda mutajenik etki gözlenmemiştir.
2000 mg/kg nar tohumu yağı verilerek yapılan akut toksisite testlerinde toksik etki bulunmamıştır. NOAEL 50,000 ppm yani yaklaşık 4.3 g/kg/gün'dür.
4
Wistar sıçanlarda 28 gün süreyle 150,000 ppm dozda nar çekirdeği yağı verilmesi karaciğer enzim aktivitesini (ALT, AST, ALP) ve karaciğer ağırlığını artırdığı bulunmuştur. Sözü geçen dozlar, oraluygulamada kapsülün önerilen dozunun yaklaşık 400-1000 katıdır.
1.6. Farmasötik Özellikleri
1.6.1. Yardımcı Maddelerin Listesi
d-1 a-tokoferol
d-1 a-tokoferil asetat
Jelatin
Gliserin
Saf su
1.6.2. Geçimsizlikler
Bilinmemektedir.
1.6.3. Raf ömrü
24 ay
1.6.4. Özel Saklama Önlemleri
25 C'nin altındaki oda sıcaklığında saklanmalıdır.
1.6.5. Ambalajın Yapısı ve İçeriği
Karton kutu içerisinde kullanma talimatı ile birlikte, 60 kapsül içeren PVC/A1 blister ambalajda satışa sunulmuştur.
1.6.6. Kullanılmış Bir Ürünün veya Böyle Bir Üründen Kaynaklanan Atık Maddelerin İmhaTalimatları
Kullanılmamış olan ürünler ya da atık materyaller “Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği” ve “Ambalaj ve Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmeliği”ne uygun olarak imha edilmelidir.
1.7. Ruhsat Sahibi
5
ZADE VİTAL İLAÇ KİMYA GIDA SAN. ve TİC. A.Ş Büyükkayacık OSB Mahallesi,Güzelkonak Sok. 8B-1Selçuklu KONYA/TÜRKİYETel : (332) 239 03 69-72e-mail: [email protected]
1.8. Ruhsat Numarası
2018/500
1.9. İlk Ruhsat Tarihi veya Ruhsatın Yenilenme Tarihi
İlk ruhsat tarihi : 21.11.2016
Ruhsat yenileme tarihi : 15.09.2018
1.10. KÜB Yenileme Tarihi
16.11.2020
6