Duyu Organları » Göz ve Kulak İlaçları » Antienfektif İlaçlar » Enfeksiyon İlaçları » Gentamisin
KISA ÜRÜN BILGISI
1.BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI
GETAMİSİN 15 mg/5 mİ Göz ve Kulak Damlası
2. KALİTATİF VE KANTİ l ArİF BİLEŞİM
Her 5 mİ çözeltide,
Etkin madde:
15 mg Gentamisin'e eşdeğer Gentamisin sülfat.
Yardımcı maddeler;
Bcnzalkonyum klorür 0,5 mg
Yardımcı maddeler için 6. l'e bakınız.
3. FARMASÖTİK FORM
Göz ve kulak damlası
Hemen hemen renksiz-açık sarı renkli, hemen hemen kokusuz berrak solüsyon
4. KLİNİK ÖZELLİKLER
4.LTerapötik endikasyonlar
GETAMİSİN,
- Gentamisine duyarlı organizmaların neden olduğu yüzeysel göz ve kulak enfeksiyonlarmm tedavisinde,
- Göz ya da kulak travmasında enfeksiyon profilaksisinde endikedir.
4.2. Pozoloji ve uygulama şekli
Pozoloji / uygulama sıklığı ve süresi:
Göz: Etkilenmiş göze günde en fazla 6 kere ya da gerektiğinde daha sık olmak üzere her defasında 1 i la 2 damla şeklinde uygulanmalıdır (Ağır enfeksiyonlarda başlangıç olarak her 15-20 dakikada 1 ila 2 damla uygulanır, enfeksiyon kontrol altına alındıkça uygulama sıklığı yavaş yavaş azaltılır.).
Kulak; Etkilenmiş kulaktaki bölge temizlenmeli, günde 3-4 kez ve gece olmak üzere her defasında 2-3 damla şeklinde uygulanmalıdır. Gerektiğinde daha sık damlatılabilir.
Uygulama şekli:
Göze ya da kulağa damlatılarak uygulanır.
Hastalar uygulamadan önce ellerini yıkamaları konusunda bilgilendirilmelidir.
GETAMİSİN steril bir ilaç olduğundan damlalığın ucu göz ya da kulak çevresine temas ettirilmemelidir.
özel popülasyonlara ilişkin ck bilgiler:
Böbrek yetmezliği:
Bu popülasyonda dikkatli kullanılmalıdır (bkz. 4.4. Özel kullanım uyarılan ve önlemleri). Karaciğer yetmezliği:
Bu popülasyonda dikkatli kullanılmalıdır (bkz. 4.4. Özel kullanım uyarıları ve ünlemleri). Pediyatrik popülasyon:
Bu popülasyonda dozaj ayarlaması gerekmez.
Geriyatrik popülasyon:
Bu popülasyonda dikkatli kullanılmalıdır. Sağırlık riski (bkz. 4.4.Özel kullanım uyarıları vc önlemleri).
4.3. Kontrcndikasyonlar
GHTAMİSİN,
- Gentamisin veya preparatın içindeki maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılığı olduğu bilinen hastalarda kontrendikedir.
- Kulak zarında bilinen ya da şüphelenilen delinme varsa otitis ekstemada kullanımı kontrendikedir.
4.4. Özel kullanım uyarıları ve ünlemleri
Uzun süreli topikal tedaviden kaçınılmalıdır. Uzun süreli kullanımı ciltte sensitizasyona vc dirençli organizmaların ortaya çıkmasına yol açabilir. Diğer aminoglikozit antibiyotiklerle çapraz duyarlılık oluşabilir.
Ağır enfeksiyonlarda, topikal gentamisin kullanımına uygun sİstemik antibiyotik tedavisi eklenmelidir.
Gentamisin, sistemik olarak verildiğinde ya da açık yaraya ya da hasarlı deriye topikal olarak uygulandığında geri dönüşümsüz kısmİ ya da tam bir sağırlığa neden olabilir. Bu etkisi doza bağlıdır ve böbrek ve / veya karaciğer yetmezliği ile artar ve yaşlı hastalarda görülmesi daha muhtemeldir.
GETAMİSİN reçetelenmeden önce kulak zarının durumu mutlaka kontrol edilmelidir. Kulak zarının sağlamlığı garanti edilemiyorsa GETAMİSİN kullanılmamalıdır.
Gentamisinin orta ve iç kulakla doğrudan temasından dolayı geri dönüşümsüz toksik etkiler meydana gelebilir. İşitme kaybına neden olan enfeksiyon riskine karşılık gentamisin tedavisinin yararı dikkate alıımialıdır.
Oküler enfeksiyonlann tedavi süresi boyunca kontakt lensler çıkartılmalıdır.
Nörotoksisİte, ototoksisite ve nefrotoksisiteyi de içeren ciddi yan etkiler sistemik gentamisin tedavisi alan hastalarda görülmüştür. Bu yan etkilerin Gentamisinin topikal otik kullanımının ardından rapor edilmemiş oinıasma rağmen, sistemik. aminoglikozitlcrlc cş zamanlı kullamidığmda dikkatli olunmalıdır.
Benzalkonyum klorür; gözde iritasyona sebebiyet verebilir. Yumuşak kontakt lenslerle temasından kaçınınız. Uygulamadan öııcc kontakt lensi çıkartınız vc lensi takmak için cn azından 15 dakika bekleyiniz. Yumuşak kontakt lenslerin renklerinin bozulmasına neden olduğu bilinmektedir, tritandır, deri reaksiyonlarına sebep olabilir.
Bu tıbbi ürün lıer dozunda l mmol (23 mg)'dan daha az sodyum ihtiva eder, yani esasında "sodyum içermez".
4.5. Diğer tıbbi ürünler ile etkileşimler ve diğer etkileşim şekilleri
Doktor tarafından belirtilmediği sürece diğer nefrotoksik ya da ototoksik ilaçlarla birlikte kullanımından kaçınılmalıdır.
Etakrinik asit ve frusemid gibi güçlü diüretiklerin ototoksisitc riskini artırdığına inanılırken amfoterisin B, sisplatin ve siklosporin potansiyel nefrotoksisite artırıcıdır.
Anestezi sırasında kürar tipi kas gcvşetici almış olan hastalarda aminoglikozit uygulaması ile nöromüsküler blokaj ve solunum paralizi bildirilmiştir.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler:
Veri bulunmamaktadır.
4.6. Gebelik ve laktasyon Genel tavsiye
Gebelik kategorisi C
Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadmlar / Doğum kontrolü (Kontrasepsiyon)
Yeterli verİ bulunmamaktadır.
Gebelik dönemi
Gentamisinin gebe kadınlarda kullanımına ilişkin yeterli veri mevcut değildir.
Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar, gebelik/ ve-veya/ embriyonal/ fetal gelişim/ ve-veya/ doğum sonrası gelişim üzerindeki etkiler bakımından yetersizdir. İnsanlara yönelik potansiyel risk bilinmemektedir.
Gebelik döneminde GETAMİSİN, ancak potansiyel riskleri ve yararları dikkatli bir şekilde değerlendirilip, doktor taralından kullanımı gerekli görüldüğünde kullanılmalıdır.
Laktasyon dönemi
Gentamisinin insan
yadâ
tıayvan sütü ile atılmasına ilişkin yetersiz/sınırlı bilgi mevcuttur. Memedeki çocuk açısından bir risk olduğu göz ardı edilemez.
hmzirmcnin durdurulup durdurulmayacağına ya da
GETAMİSİN
tedavisinin durdurulup durdurulmayacağına/ tedaviden kaçınılıp kaçınılmayacağına ilişkin karar verilirken, emzirmenin çocuk açısından faydası ve GETAMİSiN tedavisinin emziren anne açısından faydası dikkate alınmalıdır.
Üreme ycteneği/Fcrtilitc
GETAMİSİN'iıı insan fertilitesi üzerindeki etkileri bilinmemektedir.
4.7. Araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler
GETAMİSİN kullanımı gözde geçici bulanık görmeye neden olabilir. Eğer bulanık görme varsa hastalar, normal görmeye başlaymcaya kadar araç ve makine kullanmamalıdır.
4.8. İstenmeyen etkiler
İstenmeyen etkilerin sıklık gmplandırması şöyledir:
Çok yaygın (>1/10); yaygın (>1/100 ila <1/10); yaygın olmayan (>1/1,000 ila <1/100); seyrek (>1/10,00 ila <1/1,000); çok seyrek (<1/10,000), bilinmiyor (eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor).
Göz bozuklukları
Yaygm olmayan: Yanma, batma, İritasyon.
Iritasyon, sensitizasyon ya da süperenfeksiyon durumlarında preparatın kullanımı durdurulmalı ve uygun tedavi başlatılmalıdır.
Deri ve deri altı doku bozuklukları
Seyrek: Dermatit
GETAMİSİN sistemik olarak verildiğinde nefrotoksİsiteye neden olabilir. Ancak, topikal uygulama sonrasındaki sistemİk absorpsiyonun benzer bir risk oluşturması muhtemel değildir.
4.9. Doz aşımı ve tedavisi
GETAMİSİN ile doz aşımı beklenmez.
5. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER
5.1. Farmakodinamik özellikler
Farmakoterapötik grup: Aminoglikozitler (Topikal Oftalmik-Otik)
ATC kodu: S03AA06
Gentamisİn, aminoglikozitler grubundan olup,
micromonospora purpurea'dsn
elde edilen bir antibiyotiktir.
Bakterisid etkisini, duyarlı mikroorganizmaların normal protein sentezini inhibe etmek suretiyle gösterir.
Gentamisin,
E.coli, ProteusPseudoınoncıs aernginosa, Klebsiella - Enterobacter - SerratiaCitrobacterStaphylococcus
Uulctiııc (pcnisilitı vc metisilin'e dirençli türleri de dahil) karşı etkilidir.
İnvitro olarak
SalmonellaShigella
türlerine karşı da etkilidir.
5.2. Farmakokiııetik özellikler Genel Özellikler
Emilim:
Gentamisin, sağlıklı deriden çok düşük miktarlarda emilir. Hasarlı deridca absorbsiyonu %5'e kadardır. Gentamisinin topikal uygulaması sonucu sistemik absorpsiyon düşük oranda gerçekleşir.
Dağılım:
Gentamisin ekstraselüler sıvıda dağıldığı için ckstraselüler sıvı hacmi yüksek olan bazı yetişkinlerde serum düzeyleri düşük kalabilir. Keza ateşli hastalardaki serum düzeyleri de ateşsiz hastalara göre daha düşük olabilir. Gentamisin plazma proteinlerine çok düşük oranda bağlanır (<%10).
Bivotransformasvon:
Gentamisinin geçirdiği tek metabolik reaksiyon konjugasyondur ve farmakolojik açıdan aktif metaboliti bulunmamaktadır.
Eliminasvon:
Yeni doğanlarda ve renal yetmezlikli hastalarda daha uzun plazma eliminasyon yarı ömrü 2-3 saat civarındadır. Gentamisin, diğer aminoglikozitler metabolize olmadan değişmemiş olarak atılmaktadır. Kararlı durumda, verilen dozun en az %70'i, 24 saat içinde idrarla atılır. İdrardaki konsantrasyonu 100 mcg/ml'yi aşabilir.
5.3. Klinik öncesi güvenllllk verileri
Veri bulunmamaktadır.
6. FARMASÖTİKÖZFXLİKLER
6.1. Yardımcı maddelerin listesi
Disodyum hidrojen fosfat anhidr Sodyum dihidrojen fosfat dihidrat Sodyum klorür Benzalkonyum klorür Distile su k.m.
6.2. Geçimsizlikler
Bilinmemektedir.
6.3. Raf ömrü
48 ay
GETAMİSİN, steril bir preparat olup orijinal ambalajı açıldıktan sonra en fazla 15 gün kullanılmalı, artan kısmı atılmalıdır.
6.4. Saklamaya yönelik özel tedbirler
25°C'nin altındaki oda sıcaklığında saklanmalıdır.
6.5. Ambalajın niteliği ve içeriği
Beyaz, opak plastik şişe - opak plastik kapak vc yarı şeffaf plastik iç tıpa-dam!alık.
Her bir karton kutu; 1 adet 5 mlMik damla içennektedir.
6.6. Beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imlıası ve diğer özel önlemler
Ö7.Cİ bir gereklilik yoktur.
Kullanılmamış olan ürünler ya da atık materyaller "Tıbbi atıkların kontrolü yönetmeliği" vc "Ambalaj ve Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yünetmeliklcri"nc uygun olarak imha edilınclidir.
7. kUHSAT SAHİBİ
Deva Holding A.Ş.
Halkalı Merkez Mah. Basın Ekspres Cad. 34303 No: 1
Küçükçekmece/ISTANBUL
Tel : 0212 692 92 92
Faks: 0212 697 00 24
8. RUHSAT NUMARASI
132/53
9. İLK RUHSAT TARİHİ/RUHSAT YENİLEME TARİHİ
İlk ruhsat tarihi: 18.07.1983
Ruhsat yenileme tarihi:
10. KÜB'ÜN YENİLENME TARİHİ