Alfabetik İlaç RehberiDetaylı İlaç AraYeni Listelenilen İlaçlarEn Çok Aranan İlaçlarPazarda Bulunamayan İlaçlar

Monidazol 500 Mg Tablet Kısa Ürün Bilgisi

KISA ÜRÜN BİLGİSİ

1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI

MONİDAZOL 500 mg tablet

2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİMEtkin madde:

Tinidazol 500 mg

Yardımcı madde:

Laktoz (inek sütü kaynaklı) 57,5 mg Yardımcı maddeler için bölüm 6.1'e bakınız.

3. FARMASÖTİK FORM

Film Tablet

Beyaz, yuvarlak, bikonveks, film kaplı tablet

4. KLİNİK ÖZELLİKLER

4.1 Terapötik endikasyonlar

a) Non spesifik vajinit

b) Akut ülseratif jinjivit,

c) Hem erkek hem kadın hastalarda ürogenital trichomoniasis

d) Giardiasis.

e) Profilaksi; Özellikle kolon, gastrointestinal ve jinekolojik operasyonlarda görülen,anaerobik bakterilerin neden olduğu, postoperatif enfeksiyonların önlenmesi

4.2 Pozoloji ve uygulama şekliPozoloji

a) Non spesifik vajinit

Erişkinlerde: non spesifik vajinit için, oral tek doz 2 gram (4 tablet MONİDAZOL) ile tedavi önerilir. 2 ardışık gün, günde tek doz 2 gram (toplam 4 gram) uygulaması ile klinik başarıartmaktadır.

b) Akut ülseratif jinjivit,

Erişkinlerde: oral tek doz 2 gram

1/9

c) Hem erkek hem kadın hastalarda ürogenital trichomoniasis

(Enfeksiyonun

Trichomonas vaginalis

ile geliştiği doğrulandığında, eşzamanlı olarak eş tedavisi yapılması önerilir)

Erişkinlerde: oral tek doz 2 gram

Çocuklarda: vücut ağırlığına göre oral tek doz 50-75 mg/kg. Bu dozun tekrar edilmesi gerekebilir.

d) Giardiasis.

Erişkinlerde: oral tek doz 2 gram

Çocuklarda: vücut ağırlığına göre oral tek doz 50-75 mg/kg. Bu dozun tekrar edilmesi gerekebilir.

e) Profilaksi

Erişkinlerde: cerrahi girişimden 12 saat önce oral tek doz 2 gram Çocuklarda: 12 yaş altında kullanımı ile ilgili veri bulunmamaktadır.

Uygulama sıklığı ve süresi:

Yemek sonrasında oral yoldan uygulanır.

Uygulama şekli:

Oral yoldan uygulanır. Tabletler tüm olarak yemeklerden sonra bir bardak su ile yutulur.

Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler:

Böbrek yetmezliği:

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda doz düzenlemesi genellikle gerekli değildir. Ancak, tinidazol hemodiyalizle çok kolay bir şekilde atıldığından hastalar telafi amacıyla ektinidazol dozlarına ihtiyaç duyabilirler.

Karaciğer yetmezliği:

Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, önerilen tinidazol dozları ihtiyatlı olarak uygulanmalıdır (bkz. bölüm 4.4).

Pediyatrik popülasyon:

Çocuklardaki ürogenital trikomonas enfeksiyonlarında vücut ağırlığına göre 50-75 mg/kg hesabı üzerinden tek doz olarak önerilir. Bu dozun tekrar edilmesi gerekebilir.

Geriyatrik popülasyon:

Bu yaş grubu için özel bir tavsiye bulunmamaktadır.

4.3 Kontrendikasyonlar

Etkin madde ya da bölüm 6.1'de yazılmış bulunan yardımcı maddelerden herhangi birine aşırı duyarlılık.

Her ne kadar klinik ya da hayvan çalışmalarında süreklilik gösteren hematolojik anormallikler görülmemiş olmasına rağmen benzer yapıdaki diğer ilaçlarda olduğu gibi tinidazol kandiskrazisi olan veya öyküsü bulunan hastalarda kontrendikedir.

2/9

Organik nörolojik hastalığı bulunan hastalarda tinidazol kullanılmamalıdır.

Tinidazol, diğer 5-nitroimidazol türevleri ya da bu ürünün herhangi bir bileşenine aşırı duyarlılığı olduğu bilinen hastalara uygulanmamalıdır.

Tinidazol kullanımı gebeliğin ilk trimesterinde ve emziren annelerde kontrendikedir (bkz. bölüm 4.6).

4.4 Özel kullanım uyarıları ve önlemleri

Benzer yapıdaki bileşiklerde olduğu gibi MONİDAZOL tedavisi sırasında disülfiram benzeri reaksiyon (yüzde ani kızarma, abdominal kramplar, kusma, taşikardi) ihtimali nedeniylealkollü içeceklerden uzak durulmalıdır. MONİDAZOL tedavisi bitiminden 72 saat sonrayakadar alkol kullanılmamalıdır.

Benzer kimyasal yapıdaki ilaçlar baş dönmesi, vertigo, inkoordinasyon ve ataksi gibi çeşitli nörolojik bozukluklar da ortaya çıkmıştır. Eğer MONİDAZOL tedavisi sırasında nörolojikbelirtiler gelişirse tedavi kesilmelidir.

Karaciğer yetmezliği olan hastalarda tinidazol kullanımı değerlendirilmemiştir. Ciddi karaciğer yetmezliği olan hastalarda nitroimidazol türevi ilaçlar plazmada ana ilacınbirikmesine neden olacak şekilde yavaş metabolize olur. Bu nedenle karaciğer fonksiyonbozukluğu olan hastalarda önerilen tinidazol dozları ihtiyatlı olarak uygulanmalıdır.

Kronik olarak bir diğer nitroimidazol türevi olan metronidazol uygulanan fare ve sıçanlarda karsinojenisite görülmüştür. Her ne kadar, tinidazol ile karsinojenisite verisi bulunmamasınarağmen her iki ilaç yapısal olarak ilişkilidir ve dolayısıyla benzer biyolojik etki potansiyelibulunmamaktadır. Tinidazol ile mutajenisite çalışma sonuçları mikstir (pozitif ve negatif)(bkz. bölüm 5.3). Genellikle gerektiğinden daha uzun süre tinidazol kullanımı dikkatli birşekilde değerlendirilmelidir.

MONİDAZOL laktoz içermektedir. Nadir kalıtımsal galaktoz intoleransı, Lapp laktaz yetmezliği ya da glukoz-galaktoz malabsorpsiyon problemi olan hastaların bu ilacıkullanmamaları gerekir.

4.5 Diğer tıbbi ürünler ile etkileşimler ve diğer etkileşim şekilleri

Alkol: Tinidazol ile eşzamanlı olarak alkol kullanılması disülfiram benzeri reaksiyona yola açabileceğinden kaçınılmalıdır (bkz. bölüm 4.4)

Antikoagülanlar: Benzer kimyasal yapıya sahip olan ilaçların oral antikoagülanların etkisini arttırabildiği gösterilmiştir. Protrombin zamanı yakından izlenmeli, gerektiğinde antikoagülandozu ayarlanmalıdır.

Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler

Özel popülasyonlara ilişkin etkileşim çalışması yapılmamıştır.

3/9

Pediyatrik popülasyon:

Pediyatrik popülasyonlara ilişkin etkileşim çalışması yapılmamıştır.

4.6 Gebelik ve laktasyonGenel tavsiye

Gebelik kategorisi: C

Çocuk doğurma potansiyeli olan kadınlar/Doğum kontrolü (Kontrasepsiyon)

Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlarda ve doğum kontrolü (kontrasepsiyon) uygulayanlarda ilacın kullanımı yönünden bir öneri bulunmamaktadır.

Gebelik dönemi

Tinidazol plasenta bariyerini aşar. Bu sınıf moleküllerin fötal gelişim üzerine etkileri bilinmediğinden tinidazolun ilk trimesterde kullanımı kontrendikedir. Tinidazolun dahasonraki gebelik dönemlerinde zararlı olduğuna dair veri bulunmamaktadır ancak ikinci veüçüncü trimesterde kullanımı anne ve fötüs için beklenen yarar ile olası zararlar tartılarakdeğerlendirilmesini gerektirir.

Gebe kadınlarda yeterli ve kontrollü çalışmalar yoktur. Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar, gebelik / embriyonal / fetal gelişim / doğum ya da doğum sonrası gelişimüzerindeki etkiler bakımından yetersizdir (bkz. Bölüm 5.3). İnsanlara yönelik potansiyel riskbilinmemektedir.

Laktasyon dönemi

Tinidazol anne sütüne geçer. Tinidazol uygulandıktan 72 saat sonrasına kadar anne sütünde görülür. Kadınlar MONİDAZOL tedavisini sonlandırdıktan 3 gün sonrasına kadaremzirmemelidir.

Üreme yeteneği/Fertilite

Tinidazolün fertilite üzerindeki etkisini gösteren insan verisi bulunmamaktadır.

Erkek ve dişi fertilitesi üzerinde advers etkiler gözlenen hayvan çalışmaları dikkate alındığında tinidazolün insanlarda da erkek ve dişi fertilitesine etkisi olabilir (bkz. bölüm 5.3).

4.7 Araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler

Herhangi bir spesifik önlem gerekli değildir. Ancak, tinidazol de dahil benzer kimyasal yapıdaki ilaçlarla baş dönmesi, vertigo, ataksi, periferik nöropati (parestezi, duyusalbozukluklar, hipoestezi) çeşitli nörolojik bozukluklar ve nadiren konvülsiyonlarilişkilendirilmiştir. Eğer MONİDAZOL tedavisi sırasında herhangi bir nörolojik belirtigelişirse tedavi durdurulmalıdır.

4.8 İstenmeyen etkiler

Güvenlilik profilinin özeti


Bildirilen yan etkiler genel olarak seyrek, hafif şiddette ve kendini sınırlayan özellikte idi. Görülme sıklığına göre aşağıdaki başlıklara uygun olarak sıralanan istenmeyen etkiler aşağıdabelirtilmektedir:

4/9

Advers reaksiyonların tablo halinde özeti


Çok yaygın (>1/10); yaygın (>1/100 ila <1/10); yaygın olmayan (>1/1.000 ila <1/100); seyrek (>1/10.000 ila <1/1.000), çok seyrek (<1/10.000), bilinmiyor (eldeki verilerden hareketletahmin edilemiyor).

Sistem organ sınıfı

Yaygın

Bilinmiyor

Kan ve lenf sistemi hastalıkları

Lökopeni

Bağışıklık sistemi hastalıkları

İlaç aşırı duyarlılığı

Metabolizma ve beslenme hastalıkları
İştah azalması

Sinir sistemi hastalıkları
Baş ağrısı

Konvülsiyonlar

Periferik nöropati

Parestezi

Hipoestezi

Duyusal bozukluklar

Ataksi

Baş dönmesi

Tat alma bozukluğu (dilde metalik tat)

Kulak ve iç kulak hastalıkları
Vertigo

Vasküler hastalıklar

Flush (yüzde kızarma)

Gastrointestinal hastalıklar
Kusma

Glossit


Diyare

Stomatit


Bulantı Karın ağrısı

Dilde renk bozukluğu

Deri ve deri altı doku
Alerjik dermatit

Anjiyoödem

hastalıkları
Pruritis

Ürtiker

Böbrek ve idrar yolu hastalıkları

Kromatüri

Genel bozukluklar ve

Pireksi

uygulama bölgesine ilişkin hastalıklar

Halsizlik

Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması


Ruhsatlandırma sonrası şüpheli ilaç advers reaksiyonlarının raporlanması büyük önem taşımaktadır. Raporlama yapılması, ilacın yarar/risk dengesinin sürekli olarak izlenmesineolanak sağlar. Sağlık mesleği mensuplarının herhangi bir şüpheli advers reaksiyonu TürkiyeFarmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'ne bildirmeleri gerekmektedir

([email protected];4.9 Doz aşımı ve tedavisi

Tinidazol ile insanlarda aşırı doz bildirimi bulunmamaktadır.

Aşırı doz tedavisi: Tinidazol ile aşırı doz için spesifik bir antidot bulunmamaktadır. Esas olarak semptomatik ve destekleyici tedavi uygulanır. Gastrik lavaj yararlı olabilir. Tinidazoldiyaliz ile kolayca elimine olur.

5/9

5. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER5.1 Farmakodinamik özellikler

Farmakoterapötik grup: Sistemik antienfektifler ATC kodu: J01XD02

Etki mekanizması

Tinidazol hem protozoa hem de zorunlu anaerob bakterilere karşı etkilidir. Protozoalara karşı etkinliği

Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolyticaGiardia lamblia'yı

kapsar.

Tinidazolün anaerobik bakteri ve protozoalara karşı etki mekanizması, mikroorganizma hücresi içine girmesi ve sonrasında DNA iplikçiklerine hasar vermesi veya sentezinininhibisyonu yoluyladır.

Tinidazol

Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalisBacteroides fragilis, Bacteroides melaninogenicus, BacteroidesClostridiumEubacteriumFusobacteriumPeptococcusPeptostreptococcusVeillonella

türleri debulunmak üzere birçok anaerob bakteriye karşı etkilidir.

Helicobacter pyloriH. pyloriH. pylori

ve gastrik karsinoma arasında sebep sonuçbağlantısı olduğunu düşündürmektedir.

Klinik veriler tinidazol ile omeprazol ve klaritromisin kombinasyonunun

H. pylori

izolatlarını %91-96 oranında eradike ettiğini göstermiştir.

Çeşitli farklı

H. pyloriH. pylori'nin5.2 Farmakokinetik özelliklerGenel özellikler

Emilim:


Tinidazol oral uygulamadan sonra hızla ve tümüyle emilir. Sağlıklı gönüllülerde oral yoldan 2 gram tinidazol uygulaması sonrasında 2 saat içinde 40-51 mg/ml serum zirve düzeyleri eldeedilmiştir ve 24 saat sonrasında 11-19 mg/ml düzeylerine düşmüştür. İV yoldan 800 mg ve1,6 g tinidazol uygulanan sağlıklı gönüllülerde, 800 mg doz için 14 ile 21 mikrog/ml arasındadeğişen ve 1,6 g için ortalama 32 mikrog/ml'lik doruk plazma konsantrasyonlarına 10-15dakika içerisinde ulaşılmıştır. İnfüzyondan 24 saat sonra, günde bir kez uygulamayıdoğrulayacak şekilde tinidazolün plazma seviyeleri sırasıyla 4-5 mikrog/ml ve 8,6mikrog/ml'ye düşer. Plazma seviyeleri yavaş yavaş düşer ve oral uygulamadan 72 saat sonraplazmada 1 mikrog/ml'ye kadar konsantrasyonlarda tinidazol tespit edilebilir. Tinidazolünplazma eliminasyon yarı ömrü 12-14 saat arasındadır.

6/9

Dağılım:

Tinidazol tüm vücut dokularına yaygın bir şekilde yayılır ve aynı zamanda kan beyin bariyerini aşar, tüm dokularda klinik olarak etkili konsantrasyonlar elde edilir. Görünendağılım hacmi yaklaşık 50 litredir. Plazmadaki tinidazolun yaklaşık %12'si plazmaproteinlerine bağlıdır.

Biyotransformasyon

: Tinidazol, metronidazol gibi insanlarda atılmadan önce önemli ölçüde metabolize olur. Tinidazol kısmen oksidasyon, hidroksilasyon ve konjugasyon ile metabolizeolur. Plazmada esasen tinidazol bulunurken az miktarda da 2-hidroksimetil metabolitibulunur.

Tinidazol esas olarak CYP3A4 tarafından metabolize olur. Bir

in vitro

metabolik ilaç etkileşim çalışmasında 75 mg/ml düzeyine kadar olan tinidazol konsantrasyonlarındaCYP1A2, CYP2B6, CYP2C9, CYP2D6, CYP2E1 ve CYP3A4 enzim aktivitesi inhibeolmamıştır.

Eliminasyon:Hastalardaki karakteristik özellikler

Böbrek yetmezliği:

Böbrek yetmezliği olan hastalarda yapılan çalışmalarda (kreatinin klerensi <22 ml/dakika) bu hastalarda tinidazol farmakokinetik parametrelerinde istatistiksel olarakanlamlı bir değişiklik olmadığına işaret etmektedir.

Karaciğer yetmezliği:5.3 Klinik öncesi güvenlilik verileri

Tekrarlanan doz toksisitesi


Beagle cinsi köpeklerde yapılan tekrarlanan doz toksisite çalışmasında, tinidazolün oral yoldan 300 ve 600 mg/kg/gün uygulaması her iki cinste timus atrofisini ve 100, 300 ve 600mg/kg/gün uygulaması erkeklerde prostat atrofisini artırmıştır. Başlangıçtaki en yüksek dozolan 1000 mg/kg/gün, şiddetli klinik belirtiler nedeniyle 600 mg/kg/güne düşürülmüştür.Kadınlarda advers etki gözlenmeyen seviye 100 mg/kg/gün olmuştur (plazma EAA'ya göre enyüksek insan dozunun yaklaşık 0,9 katı)

Genotoksisite/karsinojenisite


Tinidazol mutajenik potansiyele dair bazı kanıtlar gösterdi. Bir

in vitroS. typhimuriumin vivo

genotoksisite için pozitifti.

7/9

Sıçanlarda, farelerde veya hamsterlerde tinidazol karsinojenisite çalışmaları bildirilmemiştir. Bununla birlikte, kimyasal olarak ilişkili bir nitroimidazol olan metronidazolün, farelerde vesıçanlarda kanserojen olduğu, ancak hamsterlarda olmadığı bildirilmiştir. Birkaç çalışmadametronidazol, farelerde pulmoner, hepatik ve lenfatik tümörigenez ve dişi sıçanlarda meme vehepatik tümör oluşumuna dair kanıtlar göstermiştir.

Üreme ve gelişimsel toksisite


Tinidazol, fare veya sıçanlarda malformasyonlara neden olmamıştır. Sıçanlarda, tinidazolün 500 mg/kg/gün (vücut yüzey alanına dayalı olarak en yüksek insan terapötik dozununyaklaşık 2 katı) oral uygulaması, embriyo-fetal canlılığı ve büyüme geriliğini (azaltılmış fetalağırlık ve artan iskelet varyasyonları) azaltmıştır. Sıçan gelişimsel toksisite çalışmasında, 600mg/kg'lık (vücut yüzey alanına dayalı olarak en yüksek insan terapötik dozunun yaklaşık 3katı) oral uygulamayı takiben daha yüksek bir fetal ölüm oranı kaydedildi. 2500 mg/kg'lık(vücut yüzey alanına bağlı olarak en yüksek insan terapötik dozunun yaklaşık 6 katı) enyüksek doz seviyesinde farelerde embriyo-fetal toksisite gözlenmemiştir.

Erkek sıçanlardaki bir fertilite çalışmasında, oral yoldan 600 mg/kg/gün tinidazol uygulanması doğurganlığı azaltmıştır. 300 ve 600 mg/kg/gün uygulaması ile spermatojenikölçümlerle ilintili olacak şekilde testislerdeki seminifer tübüllerde dejenerasyon kaydedildi.Testiküler ve spermatojenik etkiler için NOAEL 100 mg/kg/gün olmuştur (vücut yüzeyalanına bağlı olarak en yüksek insan terapötik dozunun yaklaşık 0,5 katı). Başka birçalışmada, tinidazolün erkek sıçanlara 300 mg/kg/gün ve dişi sıçanlara 150 ve 300 mg/kg/gündozlarında oral yoldan verilmesi doğurganlığı azaltmıştır.

6. FARMASÖTİK ÖZELLİKLERİ6.1 Yardımcı maddelerin listesi

Jelatin (sığır kaynaklı)

Amidon

Laktoz (inek sütü kaynaklı)

Talk

Magnezyum stearat

6.2 Geçimsizlikler6.3 Raf ömrü

24 ay

6.4 Saklamaya yönelik özel tedbirler

25°C altındaki oda sıcaklığında saklayınız.

8/9

6.5 Ambalajın niteliği ve içeriği

Karton kutuda, 4 tabletlik Al blister ambalajda, kullanma talimatı ile birlikte sunulmaktadır.

6.6 Beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özel önlemler

Kullanılmamış olan ürünler ya da atık materyaller “Tıbbi Atık Kontrolü Yönetmeliği” ve “Ambalaj ve Ambalaj Atıkları Kontrol Yönetmeliği”ne uygun olarak imha edilmelidir.

7. RUHSAT SAHİBİ

HÜSNÜ ARSAN İLAÇLARI AŞ 80670 Maslak-İSTANBUL

8. RUHSAT NUMARASI

128/28

9. İLK RUHSAT TARİHİ /RUHSAT YENİLEME TARİHİ

İlk ruhsat tarihi: 10.05.1979 Ruhsat yenileme tarihi:

10. KÜB'ÜN YENİLENME TARİHİ:

9/9

İlaç Bilgileri

Monidazol 500 Mg Tablet

Etken Maddesi: Tinidazol

Pdf olarak göster

Kullanma talimatı ve kısa ürün bilgileri

  • Monidazol 500 Mg Tablet - KUB
  • Monidazol 500 Mg Tablet - KT
  • Google Reklamları

    Ana Sayfa | Hakkımızda | İlaçlar | İlaç Ara | İlaç Firmaları | Gizlilik | Bize Ulaşın

    Telif Hakkı 2008-2024 © İlaç Prospektüsü. Tüm Hakları Saklıdır.
    Uyarı: Sitemizde yayınladığımız ilaç bilgileri ile doktora danışmadan kesinlikle ilaç kullanmayınız!
    Aksi halde doğabilecek sağlık sorunlarından ilacprospektusu.com sorumlu tutulamaz.