KISA ÜRÜN BİLGİSİ1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI
VİTALİPİD N ADULT IV İnfüzyon İçin Emülsiyon İçeren Ampul Steril
2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİMEtkin madde:
Her 10 ml ampul içeriği;
|
Retinol palmitat
|
1,941 mg
|
(0,99 mg Vitamin A'ya eşdeğer 3300 IU) Ergokalsiferol
|
5 mcg
|
(Vitamin D2 200 IU) dl-a-tokoferol
|
9,1 mg
|
(Vitamin E 10 IU) Fitomenadion
|
0,15 mg
|
(Vitamin K1 0,15 mg)
|
|
Yardımcı madde(ler): |
|
Sodyum hidroksit
|
1 M k.m.
|
|
Saflaştırılmış soya yağı
|
Yardımcı maddeler için 6.1'e bakınız.
3. FARMASÖTİK FORM
Konsantre infüzyon çözeltisi
VİTALİPİD N ADULT, yağ fazı içinde yağda çözünür vitaminler içeren steril su içinde yağ emülsiyonudur.
• pH: yaklaşık 8
• Osmolorite: yaklaşık 300 mosm/kg su
4. KLİNİK ÖZELLİKLER
4.1. Terapötik endikasyonlar
VİTALİPİD N ADULT, yetişkin hastalar ve 11 yaşından büyük çocuklar için yağda çözünür vitaminler olan A, D2, E ve K1 vitaminlerinin günlük gereksinimlerinin karşılanması içinintravenöz beslenmeye katkı olarak endikedir.
1
4.2. Pozoloji ve uygulama şekliPozoloji/uygulama sıklığı ve süresi:
Yetişkin hastalar ve 11 yaşından büyük çocuklar için tavsiye edilen günlük doz 10 ml'dir (bir ampul).
Bkz. bölüm 6.6.
Uygulama şekli:
İnfüzyon şeklinde intravenöz kullanım içindir.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler:
Böbrek/Karaciğer yetmezliği:
Böbrek/Karaciğer yetmezliği bulunan hastalarla ilgili yeterli veri yoktur.
Pediyatrik popülasyon:Geriyatrik popülasyon:4.3. Kontrendikasyonlar
Yumurta, soya ya da fıstık proteinine ya da ürünün içeriğinde yer alan herhangi bir etkin madde ya da yardımcı maddeye aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir.
4.4. Özel kullanım uyarıları ve önlemleri
VİTALİPİD N ADULT seyreltilmeden verilmemelidir.
Bu tıbbi ürün soya fasulyesi yağı ve yumurta fosfolipidleri içerir ve bunlar alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Soya fasulyesi ve yer fıstığı arasında çapraz alerjik reaksiyongözlenmiştir.
Bu tıbbi ürün her 10 ml' sinde 10 mmol (ya da 230 mg) sodyum ihtiva eder. Bu durum, kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır.
4.5. Diğer tıbbi ürünler ile etkileşimler ve diğer etkileşim şekilleri
Eser elementlerin varlığı, A vitamininin bozunmasına neden olabilir. Retinol (A vitamini) morötesi ışığa maruz kaldığında parçalanabilir.
VİTALİPİD N ADULT, kumarin türü antikoagülanlarla etkileşime girebilecek K1 vitamini içerir.
A vitamini, tetrasiklin ve minosiklin tipi antibiyotiklerle birlikte alındığında intrakranial hipertansiyonun gelişmesini güçlendirebilir.
İnsan karaciğerinde retinol ve retinoik asitin katabolizması sitokrom P450 tarafından sağlanabilir.
2
Sitokrom P450'yi inhibe eden ketokonazol gibi ilaçlar, retinoik asidin yarı ömrünü önemli ölçüde artırabilir.
Alkol, A vitamini ile indüklenen hepatotoksisiteyi artırabilir. Alkol dehidrojenazının kompetitif inhibisyonu, retinoik asidin sentezinde azalmaya neden olarak, fetal alkolsendromuna dahil olduğu düşünülen fonksiyonel A vitamin eksikliğine yol açabilir.
4.6. Gebelik ve laktasyonGenel tavsiye
Gebelik kategorisi: C
Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar/Doğum kontrolü (Kontrasepsiyon)
VİTALİPİD N ADULT'ın çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlarda kullanımına ilişkin yeterli veri mevcut değildir.
Gebelik dönemi
VİTALİPİD N ADULT'ın gebe kadınlarda kullanımına ilişkin yeterli veri mevcut değildir. Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar, gebelik /ve-veya/ embriyonal/fetal gelişim /ve-veya/doğum /ve-veya/ doğum sonrası gelişim üzerindeki etkiler bakımından yetersizdir (bkz.bölüm 5.3). İnsanlara yönelik potansiyel risk bilinmemektedir.
VİTALİPİD N ADULT, potansiyel yararı, fetusa olan potansiyel riskinden fazla ise kullanılmalıdır. VİTALİPİD N ADULT hamilelere kesinlikle gerektiği hallerde verilmelidir.
Bununla birlikte, doğum kusurları riski nedeniyle gebelik esnasında Vitamin A'nın 8000 IU'dan fazla alınması önerilmez.
Laktasyon dönemi
VİTALİPİD N ADULT anne sütüne geçebilir fakat yenidoğanlar için terapötik dozlarda risk bulunmamaktadır.
Üreme yeteneği / Fertilite
Veri bulunmamaktadır.
4.7. Araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler
Araç ve makine kullanımı üzerinde bir etki beklenmez.
4.8. İstenmeyen etkiler
Tüm ilaçlar gibi VİTALİPİD N ADULT'ın içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması
Ruhsatlandırma sonrası şüpheli ilaç advers reaksiyonlanlarının raporlanması büyük önem taşımaktadır. Raporlama yapılması, ilacın yarar/risk dengesinin sürekli olarak izlenmesineolanak sağlar. Sağlık mesleği mensuplarının herhangi bir şüpheli advers reaksiyonuTürkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'ne bildirmeleri gerekmektedir.
3
(www.titck.gov.tr; e-posta: [email protected]; tel: 0 800 314 00 08; faks: 0 312 218 35 99).
4.9. Doz aşımı ve tedavisi
Yağda çözünen vitaminlerin aşırı dozları, toksisite sendromlarına neden olabilir, ancak önerilen dozlarda herhangi bir toksisite belirtisine rastlanmamıştır.
Yağda çözünen vitaminlerin bir defalık doz aşımı durumunda advers etkiler oluşmaz. Spesifik tedavi gerekli değildir.
Uzun süre aşırı dozda D vitamini infüzyondan sonra serumda yüksek konsantrasyonlarda D vitamini metabolitleri oluşabilir. Bu durum osteopeniye yol açabilir.
Kolloid su solüsyonu içerisindeki K1 vitaminin hızlı infüzyonu; kızarma, bronkospazm, taşikardi ve hipotansiyona sebep olabilir. Bu durum VİTALİPİD N ADULT ilebildirilmemiştir.
5. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER5.1. Farmakodinamik özellikleri
Farmakoterapötik grup: IV Çözelti İlaveleri, Vitaminler ATC-kodu: B05XC
VİTALİPİD N ADULT normalde oral yoldan alınan gıdalardan absorbe edilen miktarda yağda çözünen vitaminlerden oluşmuş bir karışımdır. Beslenme durumunu koruma veyadesteklemenin ötesinde farmakodinamik etkisi bulunmamaktadır.
5.2. Farmakokinetik özellikleriGenel Özellikler
Emilim
Ürün i.v. yolla verildiği için uygulanabilir değildir.
Dağılım
Yeterli veri bulunmamaktadır.
Biyotransformasyon
İntravenöz infüzyon şeklinde uygulandığında VİTALİPİD N ADULT'un içerdiği yağda çözünen vitaminler, oral yol ile alınan yağda çözünen vitaminlere benzer şekilde metabolizeolurlar.
Eliminasyon
Yeterli veri bulunmamaktadır.
5.3. Klinik öncesi güvenlilik verileri
VİTALİPİD N ADULT'ın güvenlik değerlendirmesi temel olarak klinik deneyime
4
dayanmaktadır.
A vitamininin yüksek dozlarda teratojenik etkisi, hayvanlarda kanıtlanmıştır. VİTALİPİD N ADULT için doz tavsiyelerine uyulduğu takdirde, gebe kadınlar için tatmin edici bir güvenlikmarjı bulunacaktır.
6. FARMASÖTİK ÖZELLİKLER6.1. Yardımcı maddelerin listesi
Saflaştırılmış soya yağı
Saflaştırılmış yumurta fosfolipidleri (Tavuk yumurtası kullanılarak üretilir.)
Gliserol (susuz)
Sodyum hidroksit Enjeksiyonluk su
6.2. Geçimsizlikler
VİTALİPİD N ADULT yalnızca geçimliliği belgelendirilmiş diğer tıbbi ürünlerle karıştırılmalı ve bunlara eklenmelidir (bkz. bölüm 6.6.).
6.3. Raf ömrü
24 ay
6.4. Saklamaya yönelik özel tedbirler
Açılmamış ambalajları 25 °C'nin altındaki oda sıcaklığında ve ışıktan korunarak saklanmalıdır. Dondurmayınız.
Karıştırıldıktan sonra tıbbi ürünün saklama koşulları için bkz. bölüm 6.6.
6.5. Ambalajın niteliği ve içeriği
Tip I cam ampul.
10 x 10 ml'lik ampul içeren kutularda sunulmaktadır.
6.6. Beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özel önlemler
VİTALİPİD N ADULT seyreltilmeden verilmemelidir.
Tüm ilaveler aseptik olarak yapılmalıdır.
VİTALİPİD N ADULT lipid içeren parenteral beslenme karışımlarına eklenerek uygulanabilir. Homojen karışım sağlanması için şişe infüzyondan hemen önce bir kaç kez tersçevrilmelidir.
VİTALİPİD N ADULT suda çözünür vitaminleri içeren liyofilize tozları çözmek için kullanılabilir.
5
VİTALİPİD N ADULT ayrıca plastik torba içinde TPN (Total Parenteral Nütrisyon) karıştırmasında tamamlayıcı olarak kullanılır.
Karıştırdıktan sonra saklama
VİTALİPİD N ADULT'ın diğer solüsyonlara ilavesi, infüzyon başlamadan önce 1 saat içinde yapılmalı ve mikrobiyolojik kontaminasyonu önlemek amacıyla karışım 24 saat içindekullanılmalıdır. Açılmış şişe, flakon ve ampullerde arta kalan içerik atılmalı ve daha sonrakikullanım için saklanmamalıdır.
Kullanılmamış olan ürün ya da artık materyaller, “Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği” ve “Ambalaj ve Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmeliği”ne uygun olarak imha edilmelidir.
7. RUHSAT SAHİBİ
Fresenius Kabi İlaç San. ve Tic. Ltd. Şti.
Güney Plaza Eski Büyükdere Caddesi,
No:13/4b, Kat:2, 34398, Maslak/ İstanbul
8. RUHSAT NUMARASI (LARI)
109/49
9. İLK RUHSAT TARİHİ/RUHSAT YENİLEME TARİHİ
İlk ruhsat tarihi: 01.02.2001 Ruhsat yenileme tarihi:
10. KÜB'ÜN YENİLENME TARİHİ
6