Solunum Sistemi » Soğuk Algınlığı ve Öksürük İlaçları » Öksürük Önleyici Hariç Ekspektoranlar » Mukolitikler (Balgam Söktürücü İlaçlar) » Karbosistein
KISA URUN BILGISI
1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI
MUKOTİK Fort 375 mg Film Tablet
2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM
Beher film tablette;
Etkin madde:
Karbosistein 375.00 mg
Yardımcı madde(ler);
Laktoz 100,000 mg
Sodyum lauril sülfat 3,334 mg
Diğer yardımcı maddeler için 6. Te bakmız.
3. FARMASÖTİK FORM
Film tablet
Beyaz renkli bir yüzü çentikli bir yüzünde Mukotik Fort yazan yuvarlak tabletler.
4. KLİNİK ÖZELLİKLER
4.L Terapötik endikasyonlar
MUKOTİK FORT TABLET, patolojik derecelerde viskoz ve yoğun mukus oluşması ile birlikte seyreden solunum yolları hastalıklannda endikedir . Orta kulak iltihabı da buna dahildir.
4.2. Pozoloji ve uygulama şekli Pozoloji/uygulama sıklığı ve süresi:
Başlangıç dozu günde 3 kez 2 fort tablet (toplam 2250 mg ) olup,idame dozu ise, bölünmüş dozlar halinde günde toplam 1500 mg'dır,Yeterli cevap elde edildikten sonra doz günde 2 kez 1 fort tablete kadar (toplam 750 mg) düşürülebilir .
Uygulama şekli:
Ağızdan alınır.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler:
Böbrek/Karaciğer yetmezliği:
Yukarıda belirtilen dozlar kullanılır.
Pediatrik popülasyon:
Çocuklarda kullanılmaz.
Geriyatrik popülasyon:
Yukanda belirtilen doz kullanılır.
4.3. Kontrendikasyonlar
Etkin maddeye ya da bileşimindeki yardımcı maddelere karşı aşın duyarlılığı olanlarda kullanılmamalıdır.
Aktif mide, duodenum ülseri olan hastalarda kullanılmamalıdır.
4.4. Özel kullanım uyarıları ve önlemleri
İlacın normal dozlarda kullanımı esnasında, çıkarılan balgam miktarında artma olabilir. Akciğerler ve solunum yollarında aşın obstrüksiyon mevcut ise mukus partiküllerinin dışarı atılması için gerekli öksürük yeterli değilse, solunum yollarında tıkanıklığın giderilmesi mekanik aspirasyonla sağlanabilir.
Astmatik hastaların tedavileri esnasında bronkospazm oluşabileceğinden dikkatli verilmelidir. Belirtiler görülürse kullanılmamalıdır.
Geçmişinde ülser hikayesi oİ£inlarda çok dikkatli kullanılmalıdır.
Nadir kalıtımsal galaktoz intoleransı, Lapp laktoz yetmezliği ya da glikoz-galaktoz malabsorpsiyon problemi olan hastalann bu ilacı kullanmamalan gerekir...
Bu tıbbi ürün her dozunda 0.01 mmol (0.265 mg) sodyum ihtiva eder. Bu durum, kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır.
4.5. Diğer tıbbi ürünler ile etkileşimler ve diğer etkileşim şekilleri
Folkodin ile geçimsizdir. Folkodin ile karışımı karbosisteinin çökmesine neden olur. Opiat türevi bu tip bileşiklerle aynı anda kullanılmaması tavsiye edilir.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler: Pediyatrik popülasyon:
Çocuklarda kullanılmaz,
4.6. Gebelik ve Laktasyon Genel tavsiye
Gebelik kategorisi : B
Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadmlar/Doğum kontrolü (Kontrasepsiyon)
Karbosisteinin çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar ve doğum kontrolü üzerine etkileri bulunmamaktadır.
Gebelik dönemi
Mukotik için, gebeliklerde maruz kalmaya ilişkin klinik veri mevcut değildir.
Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar, gebelik/embriyonal/fetal gelişim/doğum ya da doğum sonrası gelişim ile ilgili olarak ya da dolaylı zararlı etkiler olduğunu göstermemektedir.
Gebe kadınlara verilirken tedbirli olunmalıdır.
Yapılan deneylerde teratojenik etkisi görülmemekle birlikte hamileliğin ilk üç ayında kullanılmaması tavsiye edilmektedir.
Laktasyon dönemi
Anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Çok sayıda ilaç anne sütüne geçtiği için Mukotik tablet emziren anneye verilirken dikkatli olunmalıdır.
Üreme yeteneği/Fertilite
Üreme yeteneği ve fertilite üzerine etkileri ile ilgili bilgiler bulunmamaktadır.
4.7. Araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler
Bu hususta bilgi bulunmamaktadır .
4.8. İstenmeyen etkiler
Sıklıklar şu şekilde tanımlanmaktadır: Çok yaygın (>1/10); yaygın (>1/100, <1/10); yaygın olmayan (>1/1000, <1/100); nadir (>1/10.000, <1/1000); çok nadir (<1/10.000); bilinmiyor (eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor).
Bağışıklık sistemi bozuklukları
Bilinmiyor: Anafilaktik reaksiyonlar ve belirgin ilaç döküntüsü
Santral sinir sistemi bozuklukları
Bilinmiyor: Başağnsı
Gastrointestinal bozukluklar
Seyrek: Gastrointestinal kanamalar
Bilinmiyor: Bulantı, kusma, hemoptizi, midede rahatsızlık, ishal
Solunum, torasik ve mediastinal bozukluklar
Bilinmiyor: Burun kanaması
Deri ve subkutan doku bozuklukları
Bilinmiyor: Ciltte döküntü
Yüksek dozlarda bu yan etkiler daha da artabilir ve hipertansiyon oluşabilir. Dozun azaltılması ya da ilacın kesilmesi ile bu yan etkiler kaybolurlar.
4.9. Doz aşımı ve tedavisi
Doz aşımı durumunda en sık görülen belirti gastro-intestinal rahatsızlıklardır. Gastrik lavaj faydalıdır.
5. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER
5.1. Farmakodinamik özellikler
Farmakoterapötik grubu ; Mukolitik ATC kodu : R05CB03
Özellikle obstrüktif seyreden akut ve kronik solunum yolu enfeksiyonlannm tedavisinde yoğun ve aşırı viskoz bronş sekresyonun dışan atılabilmesi önemli bir sorundur. Bu yoğun ve aşın viskoz sekresyon (^kraşe) mukostaz, sürenfeksiyon, irreversibl anatomik lezyonlar ve kronikleşmeye yol açar . Son yıllarda bu alanda yürütülen araştırmalar, mukolitikler denen yeni bir grup ilacın geliştirilmesini sağlamıştır. Mukotik Fort tabletin aktif maddesi olan karbosistein, bilinen klasik ekspektoranlardan tamamıyle ayrı bir etki mekanizmasına sahiptir. Moleküldeki aminoaside bağlı Sülfıdril (SH) grubunun etkisiyle, mukus'un bünyesinde bulunan disülfıt bağlarını (S-S) parçalar ve böylece mukusun viskozitesini arttıran mukoproteinleri denatüre eder, yoğun ve yapışkan bronş sekresyonunun fiziksel özelliklerini önemli derecede değiştirir.
Karbosistein'in bu etki mekanizması ile yoğunluğu ve yapışkanlığı (^viskositesi) iyice azalan bronş sekresyonu normal bir fizyolojik akıcılık kazanır ve solunum sisteminden kolaylıkla atılabilir. Bu akıcı fizyolojik salgı solunum sistemi mukozasına direkt etki yaparak, solunum yollannın koruyucusu olan titrek tüylerin hareketlerini kolaylaştırır.
Ayrıca karbosistein'in tedavi sırasında balgamın musin bileşenleri normal şekline döner. Bu da fukoz ve sülfat mühteviyatında azalma ve sialomusin oranında artma ile sağlanmaktadır.
5.2. Farmakokinetik özellikler
Genel özellikler
Emilim:
Karbosistein oral alımdan sonra hızla ve çok iyi bir şekilde absorbe edilir. Doruk serum konsantrasyonuna 1-1,7 saat sonra ulaşır. 1,5 g dozda alındıktan sonra ulaşılan doruk konsantrasyonu 13,30 mg/it'dir.
Dağılım:
İlk plazma yarılama ömrü 1,33 saattir ve görünür dağılım hacmi 60 L'dir. İlk geçiş metabolizmasına uğradığı veya proteinlere bağlandığı hakkında bir kanıt yoktur. Akciğer dokusuna ve respiratuar mukusa iyi penetre olur.
Bivotransformasvon:
Karbosistein asetilasyon, dekarboksilasyon ve sülfoksilasyon ile metabolize olur.
Atılım:
İlacın büyük kısmı değişmemiş halde üriner atılımma uğrar, az bir kısmı glukuronik asit konjugatı halinde atılır.
5.3.KJinik öncesi güvenlilik verileri:
Uzun yıllardan beri tedavide kullanılan bir ilaçtır. İlave bilgiler bulunmamaktadır.
6, FARMASÖTİK ÖZELLİKLER
6.L Yardımcı maddelerin listesi
Nişasta
Laktoz
Jelatin
Sodyum lauril sülfat Magnezyum stearat Talk
Koloidal silikon dioksit
^ 6.2. Geçimsizlikler
Formulasyona dahil olan maddeler arasında geçimsizlik yoktur.
6.3. Raf ömrü
24 ay
6.4. Saklamaya yönelik özel tedbirler
25 °C' nin altındaki oda sıcaklığında ve kuru bir yerde saklanır.
6.5. Ambalajın niteliği ve içeriği
20 ve 50 film tablet içeren PVC/Alu blister ambalajlarda.
6.6.Beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özel önlemler
^ Özel bir gereklilik yoktur.
“Tıbbi ürünlerin kontrolü yönetmeliği” ve “Ambalaj ve ambalaj atıklannın kontrolü yönetmelikleri”ne uygun olarak imha edilmelidir.
7. RUHSAT SAHİBİ
KOÇAK FARMA İlaç ve Kimya Sanayi A.Ş.
Bağlarbaşı, Gazi cad. 64-66 Üsküdar / İstanbul Tel.: 0216 492 57 08 Faks : 0216 334 78 88
8. RUHSAT NUMARASI(LARI)
214/41
9. ILK RUHSAT TARIHİ/RUHSAT YENİLEME TARİHİ
İlk ruhsat tarihi: 08.02.2008 Ruhsat yenileme tarihi:
10. KÜB'ün YENİLENME TARİHİ