KISA ÜRÜN BİLGİSİ1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI
DUGAST 225 mg/87.5 mg toz içeren saşe
2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİMEtkin maddeler:
Her bir saşe, 225 mg sodyum aljinat ve 87,5 mg magnezyum aljinat içermektedir.
Yardımcı maddeler
:
Yardımcı maddeler için bölüm 6.1.'e bakınız.
3. FARMASÖTİK FORM
Oral çözelti için toz içeren saşe.
Açık sarı-beyaz homojen toz.
4. KLİNİK ÖZELLİKLER4.1. Terapötik endikasyonlar
DUGAST, bebek ve çocuklarda kardiyak sfinkterin yeterince gelişmemesine bağlı gastrik regürjitasyonun semptomatik tedavisinde kullanılır.
DUGAST, bebek ve çocuklarda gastrik regürjitasyon, gastroözofageal reflü ve hiatus hernisi ile ilişkili reflünün semptomatik tedavisinde kullanılır.
4.2. Pozoloji ve uygulama şekliPozoloji:
DUGAST, 1-2 yaş arasındaki bebekler için kullanılır.
Prematüre bebeklerde veya tıbbi gözetim bulunan durumlar hariç bir yaşın altındaki bebeklerde kullanılmamalıdır.
Kullanmadan önce, aşağıdaki direktifleri kullanarak hızlıca karıştırılır:
4.5 kg (10lb)'ın altındaki bebeklerde 1 saşe kullanılmalıdır.
4.5 kg (10lb)'ın üzerindeki bebeklerde 2 saşe kullanılmalıdır.
Biberonla beslenen bebeklerde;
• Her saşe, biberonda 115 ml (4fl oz)' den daha az olmayan miktarda sıvıyla karıştırılır.
• İyice çalkalanır.
Normal olarak beslenir.
Anne sütü ile beslenen bebeklerde ve 2 yaşına kadar olan diğer bebeklerde;
• Her bir saşeyi 5 ml (1 tatlı kaşığı) kaynatılmış soğutulmuş su ile düzgün kıvamlı birhamur oluşana dek karıştırılır.10 ml (2 tatlı kaşığı) kaynatılmış soğutulmuş su eklenir vekarıştırılır.
• Anne sütü ile beslenen bebekler için; DUGAST biberonla ya da kaşık yardımı ilemamasına karıştırılarak verilir.
1/5
• Diğer tüm bebekler için; DUGAST biberonla ya da kaşık yardımı ile yemekten sonraverilir.
2 yaşın üzerindeki çocuklar, yetişkinler ya da yaşlılar için uygun değildir.
Bilinen veya şüpheli renal fonksiyon yetersizliği olan bebek ve çocuklarda kullanılmamalıdır. İlaç 24 saat içinde 6 defadan fazla kullanılamaz.
Semptomlar 7 günden uzun sürerse, doktora danışılmalıdır.
Uygulama şekli:
Su veya süt ile karıştırıldıktan sonra oral yoldan kullanılır.
DUGAST, emzirilen bebeklere her besleme veya öğünün ortasında bir kaşık veya biberon kullanarak verilir.
DUGAST, diğer tüm bebeklere her öğünün sonunda bir kaşık veya biberon kullanarak verilir.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler:
Böbrek yetmezliği:
DUGAST, sodyum içerdiğinden dolayı böbrek bozukluğu olan bebeklerde kullanılmamalıdır.
Karaciğer yetmezliği:
Veri bulunmamaktadır.
Pediyatrik popülasyon:
DUGAST, 2 yaşından büyük çocuklar için uygun değildir. Tıbbi gözetim olmadan prematüre bebeklerde kullanılmamalıdır.
Geriyatrik popülasyon:
DUGAST, yaşlılar için uygun değildir.
4.3. Kontrendikasyonlar
• DUGAST, aşağıdaki durumlarda kullanılmamalıdır.
• Sodyum aljinat, magnezyum aljinat ya da 6.1 bölümünde yer alan diğer
• yardımcı maddelerden herhangi birine aşırı duyarlılığı olan kişilerde kullanılmamalıdır.İntestinal obstrüksiyon ve tanımlanmış diyare durumunda kontrendikedir.
• Prematüre bebeklerde kullanılmamalıdır.
• Ateş, diyare, kusma ya da yüksek oda sıcaklığı gibi yoğun sıvı kaybına neden olandurumlarda kullanılmamalıdır.
• Uygun tedavisi sıvı replasmanı ile rehidrasyon olan gastroenterit vakalarındakullanılmamalıdır.
• Doktor ya da diğer sağlık profesyonelleri önermediği sürece kullanılmamalıdır.
• DUGAST günlük dozunda (2 saşe) 42 mg ya da 1,83 mmol sodyum içerdiği için,bilinen veya şüpheli renal fonksiyon yetersizliği olan bebek ve çocuklarda hipernatremiriski nedeniyle kullanılmamalıdır.
4.4. Özel kullanım uyarıları ve önlemleri
Hipernatremi riskini önlemek için doz talimatlarına tam olarak uyum gösterilmelidir.
Hipernatremi oral sıvılarla ve bebeğin elektrolitlerinin izlenmesi ile tedavi edilmelidir. Ciddi vakalar hipo-ozmotik çözeltilerin dikkatli kullanımı ile tedavi edilmelidir.
2/5
Tedavi başladıktan 7 gün sonra iyileşme olmazsa veya semptomlar kötüleşirse hastanın durumunun tıbbi açıdan incelenmesi gerekmektedir.
Belirgin ya da devam eden bağırsak alışkanlıklarında değişiklikler veya ishal ya da kabızlık gibi kıvam değişikliklerinin görüldüğü durumlarda görülme nedeni araştırılmalıdır.
DUGAST içeriğindeki sodyum (doz başına yaklaşık 21 mg veya 0.92 mmol) hipernatremi riskini artırabileceğinden dolayı bilinen veya şüphelenilen böbrek fonksiyon bozukluğu olanbebeklerde kullanılmamalıdır.
DUGAST, 1 saşesinde 336,2 mg mannitol (200SD) içerdiğinden dolayı hafif derecede laksatif etkisi olabilir.
4.5. Diğer tıbbi ürünler ile etkileşimler ve diğer etkileşim şekilleri
DUGAST, kıvam artırıcı maddelerle veya kıvam artırıcı madde içeren süt preparatları ile kullanılmamalıdır. Kıvam arttırıcılar ile kullanılması mide içeriğinin aşırı kıvamlı halegelmesine sebep olabilir.
Levotiroksin içeren ilaçların, magnezyum etkin maddesini içeren DUGAST ile birlikte alındığında emilimi bozulduğundan, iki ilacın en az 2 saat ara verilerek alınması gerekmektedir.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler
Hiçbir etkileşim çalışması yapılmamıştır.
Pediyatrik popülasyon:
Hiçbir etkileşim çalışması yapılmamıştır.
4.6. Gebelik ve laktasyonGenel tavsiye
DUGAST, 1-2 yaş arasındaki bebeklerde kullanıldığından dolayı gebelik ve laktasyonda kullanımı yoktur.
Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar/Doğum kontrolü (Kontrasepsiyon)
Kullanımı yoktur.
Gebelik dönemi
Kullanımı yoktur.
Laktasyon dönemi
Kullanımı yoktur.
Üreme yeteneği/Fertilite
Kullanımı yoktur.
4.7. Araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler
DUGAST, esas olarak 1-2 yaş arasındaki bebeklerin kullanımı için hazırlanmış bir üründür. Sistemik değil lokal etkili bir ilaçtır, araç ve makine kullanımına olumsuz bir etkisi yoktur.
4.8. İstenmeyen etkiler
3/5
DUGAST kullanımı ile ilgili gözlenen istenmeyen etkiler aşağıdaki görülme sıklık derecelerine göre belirtilmiştir:
Çok yaygın (> 1/10); yaygın (> 1/100 ila < 1/10); yaygın olmayan (> 1/1.000 ila < 1/100); seyrek (> 1/10.000 ila < 1/1.000); çok seyrek (<1/10.000), bilinmiyor (eldeki verilerdenhareketle tahmin edilemiyor).
|
Sistem organ sınıfı |
Sıklık |
istenmeyen etki |
Bağışıklık sistemi hastalıkları |
Bilinmiyor
|
Hipersensitivite
|
Gastrointestinal hastalıkları |
Çok seyrek
|
Kabızlık ve ishal.
|
Bilinmiyor
|
Bağırsak obstrüksiyonu, gaz, karında şişkinlik vebezoar (topaklaşma).
|
|
Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması:
Ruhsatlandırma sonrası şüpheli ilaç advers reaksiyonlarının raporlanması büyük önem taşımaktadır. Raporlama yapılması, ilacın yarar/risk dengesinin sürekli olarak izlenmesineolanak sağlar. Sağlık mesleği mensuplarının herhangi bir şüpheli advers reaksiyonu TürkiyeFarmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'ne bildirmeleri gerekmektedir (www.titck.gov.tr; e- posta:[email protected]; tel: 0 800 314 00 08; faks: 0 312 218 35 99).
4.9. Doz aşımı ve tedavisi
Aşırı DUGASTkonsantrasyonu gastrik distansiyona neden olabilir.
DUGAST ve süt proteinlerinden oluşan intragastrik bir kütlenin geliştiği nadir durumlar yaşanmıştır. Doz aşımı bu kütlelerin gelişimine katkıda bulunmuş olabilir. Çocuklar hastaneyekaldırıldığında çoğunluğu hızla düzelmiştir, DUGAST kullanımı kesilmiş ve yeterli sıvı alımısağlanarak sıvı ve elektrolit dengesi izlenmiştir. Kütle kendiliğinden çözünmezse, cerrahi veyaendoskopik yollarla alınması gerekebilir.
Doz aşımı durumunda, semptomatik tedavi verilmelidir.
5. FARMAKOLOJIK ÖZELLIKLER
5.1. Farmakodinamik özellikler
Farmakoterapötik grup: Peptik ülser ve gastroözofageal reflü hastalığı için diğer ilaçlar ATC kodu: A02BX13
DUGAST'ın etkisi fizikseldir. Alındıktan sonra asidik mide içeriği ile reaksiyona girerek bir jel oluşturur, bu jel mide içeriğini stabilize ederek gastroözofageal reflü oluşumunu azaltır.
5.2. Farmakokinetik özelliklerGenel özellikler
DUGAST'ın etkisi fizikseldir ve ilacın sistemik dolaşıma geçişinden bağımsızdır.
4/5
Klinik öncesi güvenlilik verileri bulunmamaktadır.
6. FARMASÖTİK ÖZELLİKLER6.1. Yardımcı maddelerin listesi
Mannitol (200SD)
Kolloidal silikon dioksit
6.2. Geçimsizlikler
Bilinen bir geçimsizliği bulunmamaktadır.
6.3. Raf ömrü
24 ay
6.4. Saklamaya yönelik özel tedbirler
25°C'nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız.
6.5. Ambalaj niteliği ve içeriği
70 gr/m Kuşe /18 g Al folyo /30 g PE Film Paket (primer ambalaj) ambalajlarda 30 saşe bulunur.
6.6. Beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özel önlemler
Kullanılmamış olan ürünler ya da atık materyaller 'Tıbbi atıkların kontrolü yönetmeliği' ve ' Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmeliği'ne uygun olarak imha edilmelidir.
7. RUHSAT SAHİBİ:
İlko İlaç San. ve Tic. A. Ş.
Veysel Karani Mah. Çolakoğlu Sok.
No: 10 / 34885 Sancaktepe /İstanbul Tel: 0216 564 80 00Fax: 0216 564 80 99
8. RUHSAT NUMARASI:
2017/921
9. İLK RUHSAT TARİHİ / RUHSAT YENİLEME TARİHİ:
İlk ruhsat tarihi: 29.12.2017 Ruhsat yenileme tarihi:
10. KÜB'ÜN YENİLENME TARİHİ:
5/5