Solunum Sistemi » Sistemik Antihistaminikler » Sistemik Antihistaminik İlaçlar » Aminoalkil etherler » Difenhidramin
KISA ÜRÜN BİLGİSİ1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI
PECTAL®pediyatrik şurup
2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM
EtkinMadde:
5 ml şurupiçin:
Difenhidraminhidroklorür 7.00 mg
YardımcıMaddeler :
Sodyumbenzoat 25.00 mg
Sodyumsitratdihidrat 28.50 mg
Sorbitol %70 2.525 mg
Alkol %96 0.26 ml
Karboksimetilselülozsodyum 48 mg
Yardımcımaddeleriçin 6.1'e bakınız.
3. FARMASÖTİK FORMU
Şurup
Pratikçeberrak, renksiz, frambuaz kokulu viskoz çözeltidir.
4. KLİNİK ÖZELLİKLER
4.1. Terapötik endikasyonlar
PECTAL®, soğuk algınlığı ve alerjik sebeplerle oluşan boğaz ve bronşiyal irritasyona bağlı öksürüklerin geçici tedavisinde kullanılır.
4.2. Pozoloji ve uygulama şekliPozoloji/uygulama sıklığı ve süresi:
6-12 yaş arasındaki çocuklarda:
Günde 4 kez 2 ölçek.
Hekim tarafından başka şekilde önerilmediği takdirde yedi günden uzun süre kullanılmamalıdır.
Uygulama şekli:
Ağızdan kullanım içindir.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler:
Böbrek/karaciğer yetmezliği:
Hafif ile orta dereceli böbrek ve karaciğer yetmezliği olan hastalarda kullanılırken dikkatli olunmalıdır (Bkz. Bölüm 5.2. Farmakokinetik özellikler).
Pediyatrik popülasyon:
6 yaşın altındaki çocuklarda kullanılmamalıdır.
Geriyatrik popülasyon:
Dozaj ayarlaması gerekmez (Bakınız Bölüm 5.2. Farmakokinetik özellikler).
4.3. Kontrendikasyonlar
Difenhidramin hidroklorür ya da preparatın bileşimindeki diğer maddelere aşırı duyarlı kişilerde kontrendikedir. PECTAL®, astım ya da fazla sekresyondan oluşan öksürük gibi kronik ya dapersistent öksürüğü olanlarda kontrendikedir. Yalnızca doktor kontrolünde kullanılabilir.
Dar açılı glokom, prostat hipertrofisi, stenozlu peptik ülser, piloroduodenal obstruksiyon ya da mesane boynu obstruksiyonu ve porfiride kullanılmamalıdır.
Monoamin oksidaz inhibitörlerini (MAOİ) sürekli alan ya da son iki haftada alan hastalarda uygulanmamalıdır.
Prematüre ve yeni doğanlarda kontrendikedir.
4.4. Özel kullanım uyarıları ve önlemleri
Bu ürünü kullanırken difenhidramin içeren başka ilaçlar (dahilen veya haricen) kullanmayınız. Orta ila şiddetli derecede böbrek ya da karaciğer yetmezliği olan hastalarda bu ürün kullanılırkendikkatli olunmalıdır.
Myastenia gravis ya da nöbet bozukluğu olan hastalarda kullanımda dikkatli olunmalıdır. Uzun süreli kullanımda tolerans gelişebilir.
Preparatın içerdiği antihistaminik reaksiyon kabiliyetini azaltıp, uyuşukluk, uyku, dikkat ve refleks kaybı oluşturacağından araba kullananlar, yüksek, tehlikeli yerlerde ve dikkat gerektirenaletlerle çalışanlar tarafından kullanılmamalıdır. Diğer antihistaminikler gibi difenhidraminküçük çocuklarda dikkatli kullanılmalıdır. Prematüre ve yenidoğanlarda kullanılmamalıdır.6yaşın altındaki çocuklarda zorunlu tıbbi gerekçe olmadan kullanılmamalıdır. Santral sinirsistemini deprese eden alkol, hipnotik ve trankilizan ilaçlarla beraber kullanıldığında depresyonetkisinin şiddetleneceği unutulmamalıdır.
PECTAL®, içerdiği difenhidramin hidroklorür nedeniyle, prostat hipertrofisi, üriner retansiyonlu hastalarda ve dar açılı glokom vakalarında kullanılmamalıdır.
sodyum bu ilacı
PECTAL®, her bir ölçeğinde (5 ml) 0,36 mmol sodyum ihtiva eder. Bu durum, kontrollü diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır.
PECTAL®, sorbitol içerir. Nadir kalıtımsal fruktoz intolerans problemi olan hastaların kullanmamaları gerekir.
PECTAL®, her bir ölçeğinde (5 ml) 100 mg'dan daha az etanol (alkol) içerir.
4.5. Diğer tıbbi ürünler ile etkileşim ve diğer etkileşim şekilleri
PECTAL® difenhidramin içermektedir. Bu sebeple alkol, kodein, antihistaminikler ve diğer MSS depresanları (sedatifler, trankilizanlar ve trisiklik antidepresanlar) bu ilacın antimuskarinik vesedatif etkilerini arttırabilir.
Difenhidramin bir miktar antikolinerjik aktiviteye sahiptir, bu sebeple antikolinerjiklerin etkisini (örn. Bazı psikotropik ilaçlar ve atropin) arttırabilir. Bu da taşikardi, ağız kuruluğu,gastrointestinal rahatsızlıklar (örn. kolik), üriner retansiyon ve baş ağrısı ile sonuçlanır.
Monoamin oksidaz (MAO) inhibitörleri, difenhidraminin antimuskarinik etkisini uzatabilir ve şiddetini arttırabilir.
Bu ilaçlardan herhangi birini kullanan hastalarda, doktor önerisi olmaksızın difenhidramin kullanılmamalıdır.
Özel popülasyona ilişkin ek bilgiler
Özel popülasyonlara ilişkin hiçbir klinik etkileşim çalışması yürütülmemiştir.
Pediyatrik popülasyon:
Pediyatrik popülasyona ilişkin hiçbir klinik etkileşim çalışması yürütülmemiştir.
4.6. Gebelik ve laktasyonGenel tavsiye:
Gebelik kategorisi B'dir.
Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar/Doğum kontrolü (Kontrasepsiyon)
Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlarda ve doğum kontrolü (kontrasepsiyon) uygulayanlarda ilacın kullanımı yönünden bir öneri bulunmamaktadır.
Gebelik dönemi
Difenhidramin için, gebelerde maruz kalmaya ilişkin klinik veri mevcut değildir. Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar, gebelik/embriyonal/fetal gelişim/doğum ya da doğum sonrasıgelişim ile ilgili olarak doğrudan ya da dolaylı zararlı etkiler olduğunu göstermemektedir.Ancakdifenhidramin plasental bariyeri geçebilmektedir ve hamilelik süresince ilacı kullananannelerin bebeklerinde sarılık ve ekstrapiramidal semptomlar rapor edilmiştir. Yenidoğanda buetkilerin meydana gelmesini önlemek için PECTAL® tedavisi, gebeliğin bir ya da iki haftaöncesinde kesilmelidir.
Laktasyon dönemi
Difenhidraminin plasentayı geçtiği ve anne sütünde tespit edildiği bilinmektedir. Bu sebeple laktasyon döneminde gerekli olmadıkça kullanılmamalıdır.
Üreme yeteneği/Fertilite
Difenhidraminin fertiliteyi etkileyecek potansiyeli olup olmadığı konusunda yeterli veri bulunmamaktadır. Ancak fareler üzerinde yapılan bir çalışmada fertilitede azalma görülmüştür.
4.7. Araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler
Bu tıbbi ürün hipnotik özelliğinden dolayı, doz alındıktan kısa bir süre sonra sersemliğe ya da sedasyona neden sebep olabilir. Bu durum, araç ve makine kullanma yeteneğine etki edebilir.Hastalar ilaç alındıktan sonra 8 saat süresince araç ve makine kullanmamaları konusundauyarılmalıdır.
4.8. İstenmeyen etkiler
Advers ilaç reaksiyonları aşağıdaki sıklık derecesine göre belirtilmiştir:
Çok yaygın (>1/10); yaygın (>1/100,<1/10); yaygın olmayan (> 1/1000, <1/100); seyrek (>1/10000, <1/1000); çok seyrek (<1/10000), bilinmiyor (eldeki verilerden hareketle tahminedilemiyor).
Kan ve lenf sistemi hastalıkları
Bilinmiyor: Kan bozuklukları, trombositopeni
Bağışıklık sistemi hastalıkları
Bilinmiyor: Aşırı duyarlılık reaksiyonları (bronkospazm, anjiyo ödem ve anaflaksi dahil)
Sinir sistemi hastalıkları
Yaygın olmayan: Uyuşukluk, sersemlik Seyrek: Konvülziyon, parastezi
Bilinmiyor: Psikomotor bozukluk, antimuskarinik etkiler, ekstrapiramidal etkiler
Psikiyatrik hastalıkları
Bilinmiyor: Depresyon
Göz hastalıkları
Yaygın olmayan: Bulanık görme
Kardiyak hastalıkları
Seyrek: Palpitasyon, tremor Bilinmiyor: Aritmi
Solunum, göğüs bozuklukları ve mediastinal hastalıklar
Yaygın olmayan: Burun boğaz rahatsızlıkları
Gastrointestinal hastalıkları
Yaygın olmayan: Gastrointestinal rahatsızlıklar, ağız kuruluğu
Hepato-bilier hastalıkları
Bilinmiyor: Karaciğer fonksiyon bozukluğu
Deri ve deri altı doku hastalıkları
Seyrek: Hipersentivite reaksiyonları, deride döküntü, eritema, ürtiker ve anjiyoödem Bilinmiyor: Terleme, saç dökülmesi
Kas-iskelet bozukluklar, bağ doku ve kemik hastalıkları
Bilinmiyor: Miyalji
Böbrek ve idrar hastalıkları
Yaygın olmayan: İdrar yapmada güçlük
Uyuşukluk, sersemlik, bulanık görme gibi etkiler hafiftir ve ilaç alındıktan sonra 8 saat içinde ortadan kalkar.
4.9. Doz aşımı ve tedavisi
Semptomlar
Doz aşımı semptomları uyuşukluk, hiperpireksi ve antikolinerjik etkilerdir. Daha yüksek dozlarda, özellikle çocuklarda halüsinasyon ve konvülsiyonu içeren MSS eksitasyonu görülebilir.Çok yüksek dozlarda, koma ya da kardiyovasküler yıkılma takip edebilir.
Tedavi
Doz aşımı tedavisi semptomatik ve destekleyici olmalıdır. Çabuk gastrik boşaltma (İpeka şurubu ya da gastrik lavaj) ve akut zehirlenme durumunda aktif kömür faydalı olabilir. Nöbet, diazepamya da tiopental sodyum ile kontrol edilebilir. Şiddetli antikolinerjik semptomlarına karşılıkintravenöz fizostigmin etkili olabilir.
5. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER5.1. Farmakodinamik özellikler
Farmakokinetik grup: Sistemik kullanım için antihistaminikler-Aminoalkil eterler ATC kodu: R06AA02
PECTAL®'in bileşiminde bulunan difenhidramin hidroklorür; antihistaminik, antitusif ve antikolinerjik özelliklere sahiptir. Antitusif etkileri (beyin kökü üzerindeki etkilerdenkaynaklanır) antihistaminik etkilerinden ayrıdır. Difenhidraminin aktivite süresi 4 ila 8 saatarasındadır. PECTAL®,solunum yollarındaki irritasyon ve konjesyonu hafifleterek buruntıkanıklığı, aksırık, öksürük, göz yaşarması gibi semptomların iyileşmesini sağlar.
5.2. Farmakokinetik özelliklerGenel özellikler
Emilim:
Oral uygulamayı takiben difenhidramin bağırsakta iyi absorbe edilir. 50 mg dozu takiben Difenhidramin pik serum seviyelerine 2 ile 2,5 saatte ulaşır.
Dağılım:%
78'i plazma proteinlerine bağlanır.Metabolik sonu üzerine çok az veri bulunmaktadır. Diğer antihistaminikler gibi ilaç, vücutorganlarına geniş bir şekilde dağılır, plasentaya geçer.
Metabolizma:EliminasyonHastalardaki karakteristik özelikler
Geriyatrik popülasyon:
Farmakokinetik çalışmalarda daha genç yetişkinler ile kıyaslandığında difenhidraminin dağılımı ve eliminasyonu üzerine önemli farklılık görülmemiştir.
Böbrek yetmezliği
: Difenhidramin orta ile şiddetli böbrek yetmezliği hastalarında doz aralığı glomerular filtrasyon hızına (GFR) bağlı olarak genişletilmelidir.
Karaciğer yetmezliği5.3. Klinik öncesi güvenlilik verileri
Mutajenite: Difenhidraminin mutajenik potensiyeli yoktur.
Karsinojenite: Difenhidraminin karsinojenik potansiyelini tanımlamak için yeterli bilgi bulunmamaktadır.
Teratojenite: Birçok çalışmaya göre tavşanlarda, sıçanlarda ve farelerde difenhidramin uygulanması istatistiksel olarak teratojenik etkiler yaratmamıştır.
6. FARMASOTIK ÖZELLİKLER6.1 Yardımcı maddelerin listesi
Mentol
Sodyum Benzoat Sodyum Sitrat dihidratSitrik Asit monohidratSodyum sakkarinKarboksimetil selüloz sodyumSorbitol %70Gliserin
Frambuaz esansı Alkol % 96Deiyonize su
6.2. Geçimsizlikler
Bulunmamaktadır.
6.3 Raf ömrü
24 ay
6.4 Saklamaya yönelik özel tedbirler
30 °C'nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız.
6.5 Ambalajın niteliği ve içeriği
100 ml bal rengi, Pilver Proof kapaklı cam şişe ve 5 ml plastik ölçek.
6.6 Beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özel önlemler
Kullanılmamış olan ürünler ya da artık materyaller “ Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği” ve “Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmeliği”ne uygun olarak imha edilmelidir.
. RUHSAT SAHİBİ
SANTA FARMA İLAÇ SANAYİİ AŞ.
Okmeydanı, Boruçiçeği Sokak, No: 16 34382 Şişli-İSTANBULTel: (+90 212) 220 64 00Fax: (+90 212) 222 57 59
8. RUHSAT NUMARASI
232/6
9. İLK RUHSAT TARİHİ/ RUHSAT YENİLEME TARİHİ
İlk ruhsat tarihi: 18.05.2011 Ruhsat yenileme tarihi: —
10. KÜB'ÜN YENİLEME TARİHİ