KISA ÜRÜN BİLGİSİ1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI
TİLAVİST® % 2 göz damlası
2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM
5 ml çözelti;
Etkin madde:
Nedokromil sodyum % 2
Yardımcı maddeler:
Benzalkonyum klorür Sodyum klorür
Diğer yardımcı maddeler için 6.1'e bakınız
3. FARMASÖTİK FORM
Göz damlası
4. KLİNİK ÖZELLİKLER
4.1. Terapötik endikasyonlar
TİLAVİST, mevsimsel ve yıl boyu süren alerjik konjunktivit ve vernal keratokonjunktivit de dahil, alerjik konjunktivitin profilaksisi ve tedavisinde endikedir.
4.2. Pozoloji ve uygulama şekliPozoloji/uygulama sıklığı ve süresi
Yetişkinler ve 6 yaş üstü çocuklar:
Mevsimsel alerjik konjunktivit
: Günde iki kere her göze bir damla, gerekirse günde 4 kere her göze bir damla
Mevsimsel alerjik rinitte tedavi 12 haftayı geçmemelidir.
Mevsimsel olmayan alerjik konjunktivitVernal keratokonjunktivit:
Günde 4 kere her göze bir damla
TİLAVİST, semptomların optimal kontrolünü sağlamak amacıyla düzenli olarak kullanılmalıdır. Semptomlar olmasa dahi alerjene maruz kalındığı süre boyunca tedaviyedevam edilmesi önerilir.
TİLAVİST'in 6 yaş altı çocuklarda ve yaşlılarda güvenliği ve etkinliği tam olarak kanıtlanmamıştır. Bu nedenle bu hasta gruplarında endike olmadığından, herhangi bir dozayarlamasına da gerek yoktur.
Mevsimsel alerjik konjuktivitli hastalara TİLAVİST uygulamasını takiben semptomlarda hızlı bir iyileşme görülür. Hastaların büyük çoğunluğunda terapötik etki uygulandıktan sonraki birsaat içinde görülür.
Uygulama şekli:
Göze uygulanır.
1. Bir ayna karşısına oturunuz, böylece ne yaptığınızı görebilirsiniz
2. Alt göz kapağınızı dikkatle çekerek göz ve göz kapağı arasındaki boşluğa bir damladamlatınız. Şişeyi gözünüze değdirmemeye dikkat ediniz
3. Göz kapağınızı bırakınız ve birkaç kez göz kırparak gözünüzün tümüne ilacınyayıldığından emin olunuz
4. Aynı işlemi diğer göze uygulayınız
ÖNEMLİ: Yumuşak lensler tedavi süresi boyunca kullanılmamalıdır.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler:
Pediatrik popülasyon:
6 yaş üstü çocuklarda kullanılır.
Geriatrik popülasyon:4.3. Kontrendikasyonlar
TİLAVİST, ilacın içindeki maddelere karşı hipersensitivitesi olduğu bilinen kişilerde kontrendikedir.
4.4. Özel kullanım uyarıları ve önlemleri
Hastalar TİLAVİST tedavisi sırasında yumuşak kontakt lensler kullanmamaları yönünde uyarılmalıdır. Formülasyondaki bileşenlerden benzalkonyum klorür, yumuşak kontaktlenslerde birikebilir. Bu koruyucu madde, yavaş salındığında korneayı irrite edebilir.
TİLAVİST tedavisi sırasında sert veya gaz geçirgen lensleri kullanmaya devam eden hastalar ilacı kullanmadan önce lensi çıkarmalıdır. Yeniden takmadan önce en az 10 dakikageçmelidir. Bu şekilde ilacın konjunktivada yeterli dağılımı sağlanmış olacaktır.
4.5. Diğer tıbbi ürünler ile etkileşim ve diğer etkileşim şekilleri
İnsanlarda ve hayvanlarda, diğer ilaçlarla herhangi bir zararlı etkileşim rapor edilmemiştir. Özellikle, diğer oftalmolik veya nazal topikal ilaçlarla, oral antihistaminiklerle veyainhale/oral astım ilaçları ile bir etkileşim rapor edilmemiştir.
4.6. Gebelik ve laktasyonGenel tavsiye
Gebelik kategorisi: BÇocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar/Doğum kontrolü (Kontrasepsiyon)
Nedokromil için, gebeliklerde maruz kalmaya ve ilacın doğum kontrolüne ilişkin ilişkin klinik veri bulunmamaktadır.
Gebelik dönemi
Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar, gebelik / embriyonal / fetal gelişim / doğum ya da doğum sonrası gelişim ile ilgili olarak doğrudan ya da dolaylı zararlı etkiler olduğunu göstermemektedir.
Gebe ve emziren hayvanlarda nedokromil sodyum ile yapılan çalışmalarda herhangi bir tehlike gözlenmemiştir. Ancak tüm ilaçlarda olduğu gibi gebeliğin özellikle ilk trimesterindedikkatli olunmalıdır. Gebe kadınlara verilirken tedbirli olunmalıdır.
Laktasyon dönemi
Hayvan çalışmaları ve ilacın fizikokimyasal özellikleri baz alındığında, nedokromil sodyumun ihmal edilebilir düzeyde anne sütüne geçtiği düşünülür. Emziren annelerinnedokromil sodyum kullanımında bebek üzerinde istenmeyen etkiler meydana geldiğine dairbilgi bulunmamaktadır. Ancak emziren kadınların dikkatli olması önerilir.
Üreme yeteneği/Fertilite
Hayvan çalışmaları yüksek dozda bile nedokromil sodyumun toksik etkisinin olmadığını göstermiştir.
4.7. Araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler
Araç ve makine kullanımı üzerine bilinen bir etkisi yoktur.
4.8. İstenmeyen etkiler
İstenmeyen etkilerin sıklık gruplandırması şu şekildedir.
Çok yaygın (> 1/10); yaygın (> 1/100 - < 1/10); yaygın olmayan (> 1/1000 - <1/100); seyrek (> 1/10.000 - < 1/1.000); Çok seyrek (<1/10.000); Bilinmiyor. (eldeki verilerden hareketletahmin edilemiyor.)
Göz hastalıkları
Yaygın: Göz yanması, batma ve ağrı Yaygın olmayan: Oküler iritasyonBunlar sıklıkla hafif ve geçicidir.
Sinir sistemi hastalıkları
Yaygın: Disguzi (Bazı hastalar karakteristik bir tat bildirmişlerdir.)
4.9. Doz aşımı ve tedavisi
Hayvanlarda yapılan deneyler TİLAVİST'in yüksek dozlarda bile toksik etkisi olmadığını göstermiş, insandaki çalışmalarda da ilaçla ilgili bir toksisiteye rastlanmamıştır.
Bu yüzden doz aşımının ciddi sorunlara yol açması ihtimal dahilinde değildir. Yine de eğer kuşku varsa tedavi destekleyici ve ilgili semptomların kontrolüne yönelik olmalıdır.
5. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER5.1. Farmakodinamik özellikler
Farmakoterapötik grup: Diğer antialerjikler ATC-kodu: S01G X04
Nedokromil sodyumun oftalmik formu, antialerjik ve antienflamatuar özellikler gösterir. Nedokromil sodyumun, konjuktivada Tip 1 alerjik cevaba neden olduğu muhtemel hücretiplerinin aktivasyonunu inhibe ettiği gösterilmiştir. Bunlar mast hücreleri, eozinofiller,netrofiller ve monositlerdir. Nedokromil sodyum, enflamatuvar hücrelerden, enflamatuvarmediyatörlerin salınımını önler.
Nedokromil sodyum, bu hücrelerden histamin, lökotrienler ve sitokinler gibi enflamatuar mediatörlerin salınımını önler ve bu hücre tiplerinin bazılarının geçici cevabını engeller.Böylece konjiktivada Tip 1 alerjik cevap azalır.
5.2. Farmakokinetik özelliklerGenel özellikler
Emilim:
TİLAVİST'in topik olarak uygulanmasını takiben çoklu dozdan sonra, toplam dozun %4'ünden azı sistemik olarak emilir. Asıl emilim nazal mukozadan gerçekleşir. Uygulanandozun yaklaşık %80'ı nazolakrimal kanal yoluyla buruna akar. Oküler dokulardanpenetrasyon hayvanlar da minimaldir.
Dağılım:
Nedokromil sodyum insan plazma proteinlerine reversibl olarak bağlanır (%89'a kadar oranda). Plazma klerensi 10,2 ± 1.3 ml/dk/kg'dır. Oftalmik uygulama sonrası plazmakonsantrasyonu ölçülmemiştir, fakat i.v. uygulamadan sonra eliminasyon yarılanma ömrükısadır( 5.3 ± 0.9 dakika). Nedokromil sodyum birikmez.
Biyotransformasyon:
Ne hayvanda ne de insanda metabolize olmaz.
Eliminasyon:
Nedokromil sodyum değişmeden safra ve idrar yoluyla atılır.
5.3. Klinik öncesi güvenlilik verileri
Hayvan çalışmaları yüksek dozda bile nedokromil sodyumun toksik etkisinin olmadığını göstermiştir.
6. FARMASÖTİK ÖZELLİKLER6.1. Yardımcı maddelerin listesi
Benzalkonyum klorür Disodyum edetatSodyum klorürDistile su
6.2. Geçimsizlikler
Nedokromil sodyum, diğer solüsyonlar ile karıştırıldığında, bulanık bir görüşe neden olan metal iyonları ile çözünmeyen tuzlar oluşturabilir. Metal iyonları içeren (örn; gümüş nitrat,çinko sülfat) diğer oftalmik ilaçlarla birlikte kullanıldığında, presipitasyon ihtimali,uygulamalar arasında 10 dakikalık periyodlar bırakıldığında minimalize edilebilir.
6.3. Raf ömrü
24 ay
6.4. Saklamaya yönelik özel tedbirler
25 °C nin altındaki oda sıcaklığında ve ambalajında saklanmalıdır. Işıktan korunmalıdır.
Şişe ilk açıldıktan sonra 28 gün içinde kullanılmalıdır.
6.5. Ambalajın niteliği ve içeriği
TİLAVİST % 2 göz damlası, polietilen tıpa ve polietilen kapaklı, 5 ml çözelti içeren düşük yoğunluklu yarı saydam polietilen damlalıklı şişede.
6.6. Beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özel önlemler
Tüm kullanılmayan ürün ve atık maddeler “Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği” ve “Ambalaj ve Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmeliği” ne uygun olarak imha edilmelidir.
7. RUHSAT SAHİBİ
Aventis Pharma San. ve Tic. Ltd. Şti.
No: 193 Levent - İstanbul
8. RUHSAT NUMARASI
112/4
9. İLK RUHSAT TARİHİ/RUHSAT YENİLEME TARİHİ
İlk Ruhsat Tarihi: 18.04.2002 Ruhsat Yenileme Tarihi:
10. KÜB 'ün YENİLEME TARİHİ
5